“明星水果”与药物同服严重可引发猝死 这篇科学吃柚指南请收好

转自：沈阳晚报

　　柚子以其独特的酸甜口感和丰富的营养价值成了许多人的心头好。在秋冬季节，柚子更是被奉为“养生明星”，其不仅水分充足、热量低，还富含维生素C、纤维素、果胶、铁、钾等多种对人体有益的营养元素。然而，柚子虽好，却不可与某些药物同服，严重的甚至可能引发猝死。11月13日，记者采访了中国医科大学附属第一医院感染性疾病二科邓宝成教授和李承博医生，听他们详细解析如何科学吃柚子。

　　病例 连吃几天柚子血压骤降

　　今年11月初，50岁的林女士遇到了一件怪事：每到下午她就开始犯晕，只能躺在床上，但白天和晚上都是好好的。林女士就医后，通过动态血压检查发现她的情况属于低血压。经过一系列的检查和问诊，林女士透露自己每天吃地平类降压药，最近一周每天下午吃一个柚子，由于柚子本身有降压功能，再与降压药合用后导致出现了血压骤降的情况。医生建议林女士停止吃柚子，结果第二天血压就恢复了正常。

　　类似的患者，邓宝成的诊室也遇到过。刘先生以前患高血压，但血压一直控制得很好，不过在喝了一杯鲜榨的西柚汁后感觉头晕，后来到急诊室。医生排查并没有发现其他血压降低的原因，最后确认是西柚影响了药物代谢。

　　科普 柚子具有广泛利用价值

　　邓宝成介绍，柚子味甘酸，性凉，具有健胃化食、下气消痰的功效。柚子还能辅助降血压、调节血脂，是慢性病患者和肥胖人群的首选水果之一。不仅如此，柚子还是一种美容佳品，它能够有效淡化色斑，让皮肤更加丰满和平滑。而且，柚子中的柚皮素还能辅助治疗糖尿病，提高人体对胰岛素的敏感性。可以说，从果肉到果皮，柚子全身都是宝，有着广泛的利用价值。

　　中国医科大学附属盛京医院营养科教授孔娟认为，柚子是一种常见的水果，果肉比较香甜，可以起到消食以及解酒毒的效果。柚子中含有丰富的硬脂酸、亚油酸以及亚麻油酸等成分，营养相对比较丰富，酸甜度适度，但是包含的营养物质会对药物造成一定影响。如果在服药的情况下吃了柚子，会导致药物的效果不能充分发挥，甚至还会导致病情加重。

　　提醒 苹果汁和橙汁与药物同服需谨慎

　　李承博表示，柚子中所含的呋喃香豆素、柚皮素、佛手柑素等活性成分能够抑制人体内一种代谢酶的活性，提高药物在血液里的浓度，进而影响某些药物的代谢和排除体外。这种情况可能会造成药物在体内大量蓄积，加重不良反应，甚至引起药物中毒。

　　李承博指出，生活中很多食物和药物不能一起吃。他汀类药物用于降低血脂，地平类药物用于降压，一些抗焦虑药物、镇静药物和柚子同食的话会减缓药物代谢的速度，过量蓄积之后可能会加重不良反应。其他不可与柚子同服的还有含雌激素的口服避孕丸、三环类抗抑郁药（如阿米替林和氯米帕明）、用于预防器官移植排斥的环孢菌素、抗疟疾药物（奎宁）等。

　　李承博介绍，除了柚子，苹果汁和橙汁也可能与药物产生相互作用。这两种果汁在体内常与药物呈敌对状态，相互竞争着被人体吸收，可能导致药物被吸收的水平下降，例如非索那定（一种抗组织胺）、西替利嗪和氯雷他定等其他抗组织胺类药物。

　　建议 每人每天食用柚子不要超过200克

　　邓宝成表示，对于柚子也不必因噎废食，只要科学食用就可以避免上述风险，享受柚子带来的美味与健康。建议每人每天食用柚子的量不要超过200克，特别是空腹时最好不要食用。对于正在服用药物的人群来说，最好在用药两小时后再食用柚子，并严格控制食用量。如果发现任何不适症状，应立即就医。

　　沈阳晚报、沈报全媒体主任记者 吴强