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图解肩周炎:急性期、粘连期、缓解期三个时期,该如何做康复锻炼?

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肩周炎,分为三期

  • 急性期

急性期是肩周炎发生的初期,病期为一个月左右,有时延至三个月。主要临床表现为肩周部疼痛,可为钝痛、刺痛、冷痛、酸痛,夜间加重,甚至影响睡眠,肩关节功能活动正常或轻度受限。

  • 粘连期

粘连期也称冻结期。

肩痛较前减轻,但仍疼痛酸重不适,肩关节功能活动受限严重,各方向的活动范围明显缩小,以外展、外旋、前屈、后伸等运动障碍最为显着。

甚至可以影响日常生活:穿衣、梳头、吃饭、系腰带等可有不同程度的困难。本期病理特点是无菌性炎症减轻,粘连较重,症状以活动受限最为明显。

  • 缓解期

称为肩周炎的恢复期。本期病程六至十八个月。肩痛明显减轻,甚至只出现酸楚不适感,肩关节活动度逐渐增加,病人可出现自愈倾向。本期病理特点是无菌性炎症基本消失,肩周粘连逐渐松解,疼痛粘连逐渐减轻,病情向愈。

肩周组织图

肩周炎,并不是忍忍就能过去的

不少50岁左右的朋友都会被肩膀痛所困扰,这让人很自然地联想到“肩周炎”。在疼痛不影响日常生活时,多数人会选择不治疗,认为忍忍就过去了。

肩周炎最典型的临床表现,就是肩关节疼痛。起初患者会感觉肩关节有些许疼痛,一般都不会太在意。但这种疼痛会慢慢加重,且在夜间明显,患侧卧位时疼痛加剧,逐渐演变为肩关节活动受限,反手摸背艰难,影响穿衣、梳头、洗脸等正常生活。

肩周炎病程很长,起码是六个月,最长可达2年,在整个患病的过程中,如果能有正确的认识,得到有效的治疗,再配合自身积极的自我保健功能恢复锻炼,可大大缩短病程,疼痛程度也能得到改善,功能受限也不会那么明显。

肩周炎的特点:

逐渐出现疼痛与关节活动受限,疼箱可放射到头后部、腕及手指、胸部、肩脾骨区、脑三头肌、三角肌或脑二头肌区域当疼痛及活动受限达到某种程度之后,就不再继续发展并且减轻至消失。也有少数病人不能完全恢复。

打开肩周粘连,做好医学康复锻炼

对付肩周炎,坚持科学的功能锻炼是治疗关键,因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点地分开,并防止再度粘连。

1、扯毛巾

扯毛巾

2、用正常的上肢(右)帮助患肢(左)上抬

上抬

3、双手上举做抱头状,双肩部同时做外展和内收运动

抱头

4、用正常的上肢(右)抓住患肢(左)手腕,尽量上拉

上拉

5、用正常的上肢(右)握住患肢(左)肘部,尽量使患肢肘关节贴近胸部

内拉

6、爬墙,尽量将患肢抬高

抬高

肩周炎日常保健:

1、避免长时间的伏案工作:伏案工作者常低首耸肩,长时间这一姿势将使颈部及肩部肌肉的负担增大,导致肩周肌肉群的劳损。另外在工作30~45分钟后,最好起立作5~15分钟的康复运动,舒展腰肢,转动头颈,舒松肩关节。

2、洗澡不宜用过凉的浴水:洗澡水温热是最重要的,在温热的浴水中慢慢浸泡,可以松弛紧张的肌肉,祛除一天的疲劳。热烫的水不提倡,因会过度刺激肌肉皮肤,加重痉挛,一般以40°C为宜。

3、避免关节受凉:初春时期,外出时注意肩部保暖,因为房间内外大的温差,将影响肩部的血流。有条件者,可在暖房里裸露肩膀,患部贴敷温湿毛巾,加速局部血液循环,松弛紧张僵硬的肩周肌群。

来源:脊椎健康联盟

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