“妇幼健康看中国”宣传推进活动在温州收官

日前，由健康报社主办的“妇幼健康看中国”宣传推进活动——妇科肿瘤规范化诊疗系列交流会在浙江省温州市举办。会议邀请多位业界专家多维度探讨和探索妇科肿瘤规范化诊疗问题，交流实用技术、前沿知识，并进行案例分享。浙江大学医学院附属妇产科医院程晓东、温州医科大学附属第一医院胡燕教授担任此次会议主席。

程晓东表示，妇科肿瘤作为肿瘤疾病的分支，近年来随着医学的进步，已在预防、筛查、诊断、治疗、管理等各方面得到显著发展，取得显著成果，但仍然面临着许多挑战。目前，宫颈癌的发病率逐渐下降，但发病率仍旧比较高。希望会议搭建交流平台，共同探讨妇科肿瘤治疗中的相关热点问题、难点问题，寻求更有效的解决方法，推动妇科肿瘤的防治事业向前发展，让更多妇科肿瘤患者得到更好的诊疗服务。

胡燕指出，妇科肿瘤作为影响女性健康的主要疾病之一，其发病率和死亡率一直居高不下。当前，个体化治疗、微创手术技术、精准放疗和化疗等手段正在逐步改变传统的治疗模式。基因靶向疗法为患者提供了更多精准、精细的治疗选择。规范化诊疗不仅能够让患者得到基于最佳临床证据的治疗，还能有效避免医疗资源的浪费，降低患者的经济负担。

在专题研讨方面的第一个环节，来自西安交通大学第二附属医院樊江波教授进行了卵巢癌全程规范管理的授课。樊江波从手术、用药、化疗以及维持治疗等方面进行了详细讲解，并指出，对于卵巢癌患者治疗来说，手术、化疗、维持治疗是“三驾马车”，手术是基石、化疗是关键，化疗标准方案是否是一线标准方案、是否使用足量疗程的方案、维持治疗是否规范、选择药物是否恰当等，对患者的治疗非常关键。

这一环节由浙江省肿瘤医院邵峰教授主持，浙江省台州医院陈星教授、宁夏回族自治区人民医院马鸿云教授、海南医科大学第一附属医院郑小妹教授结合本次专题以及临床工作，表达了对卵巢癌治疗的观点，并对妇科肿瘤规范化诊疗未来发展进行了展望。

在专题研讨方面的第二个环节，重庆大学附属肿瘤医院吴科教授带来题为“贝伐珠单抗在妇科肿瘤治疗中的标准剂量的使用”的分享。吴科指出，卵巢癌与宫颈癌预后差，短期内易复发。因此，一线治疗尤为重要且必须标准，一定要抓住稍纵即逝的治疗机遇。随着近年来一些治疗手段的出现，卵巢癌年龄标准化死亡率逐渐下降，贝伐珠单抗的使用在其中发挥了重要作用。15mg/kg贝伐珠单抗的给药方案用于妇科肿瘤治疗是基于获批适应证要求，同时获得专业指南推荐与广大专家认可，并且循证医学证据充分。

这一环节由河南省肿瘤医院杨晓霞教授主持，郑州大学第三附属医院韩听锋教授、西安国际医学中心医院陆美荣教授、浙江大学医学院附属妇产科医院张松法教授、温州医科大学附属第一医院张乾教授就抗血管生成药物在妇科肿瘤应用前景，分享了在临床中的用药经验。

在实践研讨的第一个环节，宁波大学附属第一医院张富斌教授分享了一名卵巢癌患者全程治疗过程。张富斌指出，卵巢癌手术以完整切除肿瘤（RO切除）为目标，该患者出现胸腔转移，经过多学科诊疗团队诊治，先行2疗程辅助化疗后再行中间型减瘤手术后达到RO减瘤目的，为后续化疗及维持治疗奠定了良好基础。患者术后第3疗程加用贝伐珠单抗，虽然患者在化疗过程中数次出现白细胞下降，但经及时对症处理后，白细胞短期恢复正常。化疗后，患者继续在门诊进行维持治疗，至今患者已进行维持治疗28个月。

这一环节由重庆大学附属肿瘤医院唐郢教授主持，来自中山大学附属肿瘤医院黄咏文教授、瑞安市人民医院秦洁教授、西安国际医学中心医院王丽教授对该病例进行了探讨。专家认为，15mg/kg贝伐珠单抗给药方案是遵循循证医学证据，在具体的使用过程中，仍需对患者进行一个良好的筛选，综合评估患者的情况。

在实践研讨的第二个环节，来自山东省肿瘤医院潘春霞教授分享了一名卵巢癌患者的治疗过程。潘春霞围绕该病例的全程规范管理，再聚焦于贝伐珠单抗的标准剂量的应用、治疗过程的临床证据及患者预后等方面进行了详细阐述，并抛出贝伐珠单抗对低风险人群是否带来获益、在目前精准医学的背景下同源重组缺陷检测（HRD检测）对于指导卵巢癌治疗和预防的意义，以及对于HRD检测阴性的患者维持治疗如何选择等问题。

这一环节的主持人是温州医科大学附属第一医院张玉阳教授，西安国际医学中心医院马群教授、温州市中心医院王弋教授、温州市中医院周斌教授针对实践研讨的病例，围绕相关问题进行了充分讨论、解答。

妇科肿瘤是严重危害妇女身心健康的疾病，妇科肿瘤的规范化诊疗至关重要。对此，健康报社于今年策划开展了“妇幼健康看中国”宣传推进活动——妇科肿瘤规范化诊疗系列交流会，并已在山东临沂、河南洛阳、新疆喀什、陕西延安、四川南充等地成功举办，浙江温州是该系列交流会今年的最后一站，活动旨在通过发挥医疗卫生机构和临床专家的力量，共同推动妇科肿瘤规范化诊疗迈向新高度。

文：何贤

编辑：魏李培

审核：刘志勇