北京
复杂多变的天气，时冷时热，乍暖还寒，早晚温差较大。基本上年年这个时间段都是膝骨关节炎“肿痛”难忍的关键时期。
在这一时间段，膝骨关节炎病人的关节疼痛感要比任何时候都剧烈。那么在这种天气下，膝骨关节炎病人怎么保养关节才能缓解肿痛呢？
别着急，中医给你推荐几种方法，不如试试针灸和推拿，用过都说好！
下面就给大家简单介绍一下膝骨关节炎的相关知识，以及通过针灸、推拿缓解膝骨关节炎的“肿痛”的方法，希望以此提升大众对膝关节炎及其治疗方法的认知，促使大众在医护人员的指导下做好治疗和防范工作。
一、什么是膝骨关节炎
膝骨关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾病，一般在中老年人中发病，以膝关节肿痛、上下楼梯时膝关节疼痛、坐起站立时膝部酸痛等为主要症状。而且膝骨关节炎的发病率较高，如果没有及时治疗，可能会导致患者残疾，影响肢体正常活动。
二、为什么气温降低膝骨关节炎反倒严重
气温降低后，大气压力也随之下降，这会导致膝骨关节炎病人的关节更加疼痛。下降的压力会使关节周围的组织（如肌肉、肌腱等）发生变化，使得关节间隙相对变窄，组织受到挤压后，关节、肌肉疼痛剧烈。
若大气压力持续下降，会导致已经发炎的组织更加肿胀，引起强烈的关节疼痛。这也就是民间常说的“膝骨关节炎就是活的天气预报”，每当刮风下雨、气温降低时，关节就会疼痛，而天气回暖后，症状就会缓解。
另外，缺少维生素D会加重患者的关节疼痛。气温下降时，特别是阴雨天气，日照时间相对不足，寒冷、恶劣的天气会使人们减少户外活动，导致机体缺少维生素D，这也是大多数患者炎症加重的主要因素。
三、针灸治疗膝骨关节炎的方法
1.毫针刺法
毫针通常选择膝关节周围的穴位，根据辨证选择穴位，一般选择内膝眼、外膝眼、鹤顶、梁丘、血海、阳陵泉、足三里、阴陵泉等穴位。通常来说，毫针留针时间为30分钟，可以起到活血通络的效果。
2.火针疗法
多采用新九针的火针疗法，火针疗法同时具备针、灸的功效，能改善气血运行，激发人体内部的正气，行气活血、疏通经络的效果很好。具体操作方法如下：①定穴位：选择经穴或者寻找压痛位置时，均应在消毒针刺前，在选定穴位上做好标记，通常用拇指指甲掐一个“十”字，确保针刺更精准。②消毒：穴位定好后，使用2.5%碘酒棉球，以穴位为中心朝着四周画一个同心圆进行消毒，再用75%酒精棉球以同样方法画同心圆脱碘，酒精干后便可进行操作。③加热针体：点燃酒精灯，结合针刺深度判断针体烧红的长度，烧针务必以烧红为主。④进针：针烧通红后，快速刺入穴位中，迅速将针拔出，整个过程仅1/10秒。⑤留针：以快针为主，多数不用留针，部分需要留针，时间控制在1～5分钟就可以。⑥出针：起针时，医生手持消毒干棉球，在出血、出脓的时候擦拭。出针后，通常无需特殊处理，用干棉球按压针孔可缓解疼痛。
四、推拿治疗膝骨关节炎的方法
推拿治疗主要从舒筋通络、活血化瘀、松解粘连、滑利关节等方面考虑。
1.舒筋通络
操作人员帮助患者调整为仰卧体位，操作人员站在一旁，以揉法在患者大腿股四头肌上操作，以髌骨上部为重点，时间5分钟；对血海、内外膝眼、梁丘、伏兔、阳陵泉、风市、鹤顶等穴位进行点揉，时间3分钟。
2.活血化瘀
让患者保持俯卧位，操作人员同样站在一旁，在大腿后侧、腘窝、小腿后侧进行揉法，时间3分钟。
3.松解粘连
患者选择仰卧体位，操作人员在一旁，采用按揉、弹拨法在髌韧带、内侧副韧带、外侧副韧带上交替作用，以鹤顶、内外膝眼、阳陵泉、血海、梁丘等穴位周围为治疗重点，时间3分钟。
4.滑利关节
患者同样保持仰卧位，屈髋屈膝。操作人员站在一旁，一只手扶按患膝髌骨，另一只手握持小腿远端，做屈膝摇法，配合膝关节的屈伸、旋转等被动活动数次。
作者：上海中医药大学附属曙光医院安徽医院 栾国瑞
编辑：唐蔚 李硕然
审核：姜峰 李雅琴
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