辽宁
当下正是山楂、柿子、
板栗、螃蟹等大量上市的时节
它们是不少人的“心头好”
但你知道吗？
板栗和山楂混在一起吃
可能存在健康风险！
近日，记者从中国医科大学附属第一医院感染二科邓宝成教授的门诊了解到，一名女子因为板栗和山楂混在一起吃，导致出现胃结石。
此前也有网友发帖称，家人因为一晚上连吃了大量的山楂和板栗，出现了严重胃痛，去医院就诊后初步诊断为胃炎、胃结石。该网友还在社交平台上晒出了诊断单据，并提醒大家一定注意。
此外，不少网友表示
一般卖板栗的旁边就是卖山楂
这俩是搭配着一起卖的
邓宝成建议，为了预防食物引起的胃结石，切忌板栗和山楂混在一起吃，同时避免空腹大量食用柿子、黑枣、山楂等食物，尤其是未成熟的果实。如果食用了这些食物后出现上腹部不适等症状，应及时就医。
腹部不适原是胃里长了结石
邓宝成介绍，张女士近一个月上腹部频繁出现不适，最近几天更是出现疼痛，无法缓解，到医院进行胃镜检查后，发现胃内有一块“大石头”，最终诊断为胃结石。
经过内镜医生碎石处理，张女士上腹部疼痛症状很快得到缓解。原来，张女士有一个习惯，经常将板栗和山楂混在一起吃。
现代医学将胃结石分为植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石、乳性胃石、其他胃石五种类型。邓宝成指出，胃结石临床又称为“粪石”，通常指患者进食难以消化的食物后无法及时排空，在胃内凝结成块或与植物纤维、胃黏液等物质凝结而成。胃结石多发于食管、胃部及小肠等部位，大部分形成于胃部，患者往往伴有上腹部不适、腹胀、疼痛等临床表现，随着病情发展可导致胃出血、胃溃疡、梗阻或穿孔等临床并发症，给患者日常生活及身体健康造成严重影响。
进食这些食物易引发结石
邓宝成表示，在我国因进食枣类、山楂、柿子等食物引发胃结石最为多见。另外，该病多发于老年人群，受到消化不良、消化道疾病（如消化性溃疡、胃瘫）等影响，患者会出现胃排空延迟、胃动力下降、调节功能下降等情况，进而对病情造成影响。
常见容易引起胃结石的食物包括柿子、黑枣等，这些食物中含有大量鞣酸，在胃酸的作用下，鞣酸与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀物，逐渐积聚形成胃结石。尤其是在空腹状态下大量食用柿子、黑枣等，更容易引发胃结石。山楂中也含有一定量的鞣酸，过量食用山楂也可形成胃结石。
如果出现以下症状要警惕
上腹部疼痛：最常见的胃结石症状，患者疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛、绞痛等。疼痛可呈间歇性或持续性，有时会放射至背部或肩部。
恶心、呕吐：由于胃结石刺激胃黏膜，引起胃蠕动紊乱，患者常会出现恶心、呕吐的症状。呕吐物中可能含有未消化的食物、胃液等。
食欲不振：胃结石会影响胃的消化功能，导致患者常感到食欲不振，进食量减少。
腹胀：胃结石占据胃内空间，导致胃排空延迟，引起腹胀。严重时可出现腹部膨隆，叩诊呈鼓音。
其他症状：部分患者可能出现呕血、黑便等上消化道出血的症状，这是由于胃结石摩擦胃黏膜，导致黏膜损伤出血所致。如果胃结石长期存在，还可能引起胃黏膜溃疡、幽门梗阻等并发症。
这样诊断可判定是否存在胃结石
病史询问：了解患者的饮食习惯、症状出现的时间和特点等，对诊断胃结石有重要意义。
体格检查：上腹部可触及肿块，质地较硬，活动度差，有时可有压痛。
胃镜检查：胃镜检查在胃结石诊断中最为直观，在检查的同时可施以介入治疗，是诊治胃结石的有效手段。胃镜检查不仅可确定结石的主要成分，还可见胃溃疡等并发症，但该项检查对消化道影响较大，且年龄较小、体质较弱的特殊患者较难适用，存在一定局限性。
X线检查：腹部X线平片可显示出胃内不透光的结石影像，但对于较小的结石可能无法显示。
B超检查：可发现胃内强回声光团，后方伴有声影，有助于胃结石的诊断。
邓宝成表示，对于情况不严重的患者，可以选用药物治疗。目前认为可乐可用于胃结石的溶石，临床多与内镜取石时联合使用，在胃结石治疗中可通过内镜下灌注、鼻饲洗胃等联合方法进行治疗。质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）属抑酸剂的一种，在胃结石应用中有助于促使结石的裂解。抑酸剂对因胃结石引发的胃黏膜溃疡或糜烂等均具有较好的作用，且该方法具有操作简单、治疗费用低、安全性高等特点，但仅适用于质地较软、形成时间较短的胃结石或合并溃疡性病变的患者。
来源：沈报全媒体主任记者 吴强
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