【微科普】预防HPV感染与宫颈癌，了解这些很重要→

宫颈癌是全球第四大

最常见的女性恶性肿瘤

HPV疫苗的出现

使得预防控制

和全面消除宫颈癌成为可能

那究竟什么是HPV？

如何进行预防？

HPV疫苗接种又该注意什么？

解放军总医院海南医院

妇产科医师熊华洋为您带来科普

HPV的基本知识

HPV全称：人乳头瘤病毒。是一种主要感染人体下生殖道的病毒。HPV高度易感，但是绝大部分HPV感染均可以在半年至两年内转阴，不需要药物干预。80%以上的女性一生中都一过性地感染过一种或多种HPV，很多人不知道是因为没筛查，或者筛查的时候已经转阴了。其中性接触是最常见的感染途径，但并非唯一途径。

宫颈癌基本知识

宫颈癌也称子宫颈癌，指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤。出现症状时，多为不规则阴道流血，常发生在性交后，但也可能会在两次月经间期自发出血。巨块型肿瘤更可能自发性出血、产生恶臭的阴道分泌物或盆腔痛。盆腔检查可发现外生性坏死性宫颈肿瘤，然而，大多数宫颈癌在没有阴道镜等专科检查的情况下是看不到的。

什么样的人容易感染HPV

1

高危性行为、分娩次数多、多个性伴侣、初次性生活＜16岁、早年分娩、多产等都是宫颈癌的高危因素。

2

吸烟会增加感染HPV效应。

3

持续的HPV感染是导致宫颈病变甚至宫颈癌的主要因素，约99.7%的宫颈癌是由HR-HPV持续感染引起。

感染HPV之后怎么办？

（一）HPV感染一定会导致宫颈癌吗？

大部分女性其实在感染HPV之后的半年到两年内是可以自动转阴的，转阴时间和感染的HPV型别、自身免疫状态等多种因素相关，所以大部分HPV感染不会发展成宫颈癌，不用过度焦虑。

（二）HPV感染如何有效、快速转阴？

目前针对HPV感染，并没有特效药，最好的办法就是靠自身免疫力清除。保持好心情、适当运动、健康生活，注意性生活卫生（坚持使用屏障避孕法）是加速HPV转阴的最好方法。

HPV疫苗及接种

（一）目前国内的疫苗种类

目前国内现有HPV疫苗种类分为2、4价（国产、进口均有）、9价（只有进口）。所谓的2价疫苗就是指可以预防16、18两种型别HPV感染，4价、9价都是在2价的基础上进一步扩宽了可以预防的HPV种类。

我国HPV疫苗接种专家明确指出：随着HPV疫苗的扩龄，9-45岁女性都可以接种2价、4价、9价的疫苗，尤其是9-26岁女性应积极接种HPV疫苗。但无论有没有性生活，45岁之后都不再建议接HPV疫苗。

同时需要认识到，疫苗的作用只是预防感染，不能清除已有的HPV感染，不能治疗HPV感染导致的宫颈病变，更不能阻止HPV感染导致的疾病进展。

（二）特殊人群的接种选择

1.无论是否存在HPV和宫颈细胞学异常结果，都不影响接种疫苗。接种疫苗之前是不需要筛查HPV和宫颈细胞学的。如果您既往有过HPV感染，这种型别恰好在疫苗预防的范围内，那么疫苗就丧失了对该型别的保护作用，但不影响疫苗对其他型别的预防作用。

2.妊娠期女性、哺乳期女性不建议接种。如果接种后意外妊娠，那么就需要先暂停后续接种。如果接种完成后意外妊娠，不用特殊干预，定期产检即可。

3.宫颈癌高危生活方式人群及遗传易感人群均建议接种疫苗。高危生活方式包括：性生活过早、多个性伴侣、孕产史过多、吸烟、长期口服避孕药、有性传播疾病等，这些都是宫颈癌的高危因素。

4.HIV及其他免疫功能低下、缺陷人群，均建议接种。

“HPV感染其实是目前非常常见的，广大女性朋友们不要过度焦虑，更不要因为这种感染状态污名化了自己。对于HPV感染，我们需要科学认识、积极面对、弱化焦虑。”熊医生说。

即使感染了HPV

也不能和罹患宫颈癌划上等号

只要保持良好的心态和健康的生活习惯

积极配合医生治疗

HPV转阴并不难

主管| 解放军总医院政治工作部

主办| 宣传处融媒体中心

来源 | 海南医院

撰文 |熊华洋

刊期 | 第2687期

总编：熊　刚

主编：张　奎

编审：张　密

编辑：储洁雅

邮箱：jfjzyy01@163.com