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胎儿检出“超雄”,生还是不生?【检查大揭秘】

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近期,我院遗传实验室检测出多例Y染色体数目异常样本,经临床诊断,该样本为47,XYY综合征,也称超雄综合征。

本期科普专家

朱昭颖

副主任医师

梧州市妇幼保健院医学遗传与产前诊断科副主任。从事围产期保健、优生遗传咨询及产前诊断技术工作。擅长产前诊断遗传咨询、介入性产前诊断手术操作。

妇幼健康科普

01

什么是染色体?

染色体是人类遗传物质的主要载体,由具有特定遗传信息的DNA片段(基因)与蛋白质共同构成。一个体细胞中全部染色体按大小、形态特征顺序排列所构成的图像称为染色体核型。正常人染色体核型:46,XY(男)或46,XX(女),而超雄综合征患者则多了一条Y染色体,即47,XYY。

(47,XYY核型图)

02

超雄综合征是如何产生的?

通常是在精子生成过程中染色体分离出错产生的,这种情况只是随机发生,并不是遗传。

03

超雄综合征如何诊断?

染色体核型分析或CNV-seq检测是超雄综合征常见和准确的诊断方法,通过对绒毛、羊水、脐带血和外周血等标本中的细胞进行染色体检查,可以直接检测出。

孕妇可以通过无创产前筛查提示胎儿性染色体异常,再行产前诊断确诊。

04

超雄综合征有什么症状?

外貌方面:患者无特征性面容及临床症状,但其身材高大,常超过1.8米。

智力和情绪方面:患者智力水平通常是正常的,也或略低;在青春期早期,可能会出现情绪易怒、注意力不集中等症状,但通常不会严重影响日常生活。

生殖系统方面:患者的性腺功能正常,具有正常的产生精子及生育的能力,但不排除有部分患者存在不同程度精子缺陷,表现为少精子症或无精子症。对生育困难的育龄期夫妇,也可采用辅助生殖技术。

05

胎儿检出超雄综合征,生还是不生?

虽然超雄综合征患者可能会因为雄激素过高而导致一些过激行为,但通过科学的干预和引导,培养他们的意识控制能力,是可以实现自我控制的。如果胎儿检测出超雄综合征,建议进行遗传咨询。

梧州市妇幼保健院遗传实验室配备有NextSeq CN500基因测序仪、ABI7500荧光定量PCR仪、ABI Veriti DX PCR仪、SLAN-96S PCR分析系统、Lab-Aid824S核酸提取仪、自动核酸分子杂交仪、OLYMPUS摄像显微镜、IDEX染色体滴片仪、蔡司全自动染色体扫描成像系统、北昂全自动染色体显微图像扫描系统等先进设备。开展的业务有:

(1)分子生物学检测:开展染色体高通量基因组拷贝数变异测序(CNV-Seq)、孕母血胎儿游离DNA产前筛查(NIPT)、地贫基因检测及产前诊断、脊髓性肌萎缩症(SMA)基因检测、耳聋基因检测、叶酸代谢能力基因检测、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因检测;

(2)细胞遗传学检测:开展(外周血、羊水、脐血、绒毛)染色体核型分析;

(3)新生儿疾病筛查:先天性甲状腺功能低下症(CH)、苯丙酮尿症(PKU)等遗传代谢病筛查。

文字:黄小娟

图片:遗传实验室

编辑:陈梦霞

审核:陈唯、韦晓燕

终审:梁涛

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