梁世界：肠胃病治疗，应从心从肝再从脾

中医在肠胃病调理治疗上优势明显,深受患者信赖与认可。中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员、国医大师李佃贵亲传弟子、整体阴阳平衡疗法学术传承人、南京太乙堂中医院名誉院长梁世界,就是一位擅长中医肠胃病治疗的大夫,其凭借对肠胃病深刻而透彻的理解和独到认识,采取“从心、从肝、再从脾”三脏同治的思路治疗肠胃病,在临床上获得卓著效果,被誉为肠胃病克星。

脾为胃行津液——肠胃病治疗首当从脾

脾与胃有何关系,中医治疗肠胃病,为什么应先从脾入手?梁世界主任解释说,肠胃病治疗之所以强调从脾入手,是因为脾与胃关系密切。

首先脾与胃通过经脉相互络属,构成表里关系,胃主受纳,脾主运化,脾胃共同完成食物的消化、吸收及其精微的输布,从而滋养全身,故中医把脾与胃合称脾胃,同为后天之本,“脾为胃行其津液”。

再者从位置上说,胃上连食道下通小肠,而脾位于腹腔上部横膈之下,附于胃的背侧左上方。脾与胃同居中焦,在水谷精微的受纳,消化,吸收,输布过程中共同发挥重要作用。脾胃在五行中都属土,但胃为阳明燥土,因此喜湿;脾为太阴湿土,因此喜燥,两者互为表里,同为气血生化之源。

脾胃在生理上存在相互关系,因而在病理上也是相互影响的,如脾为湿困,运化失职,清气不升,即可影响胃的受纳与和降,可出现食少、呕吐、恶心,脘腹胀满等症。反之如果饮食失节,食滞胃脘,胃湿合降,也会影响机体的升清与运化,可出现腹胀、腹泻等症。所以梁世界主任认为中医治疗肠胃病,必须重视从脾入手,重视健旺脾脏。

胃络通心——肠胃病治疗应从心

至于肠胃病治疗为什么必须重视从心而治,梁世界主任解释说,这是因为中医认为心与胃存在三个方面的密切关系。

中医认为“胃络通心,心胃通过经络相连。胃之大络,名日虚里,贯膈络肺,出于左乳下”,说明气血生成有赖于心和胃脾的相互作用,气血是沟通心与胃脾的媒介。

2、心与脾胃五行相关。脾胃属土,从五行的属性上,土爱稼穑,土具有载物、生化的特性,故称土载四行,为万物之母。心属火,火曰炎上,具有温热升腾作用。火生土,即心为脾之母,脾为心之子,如母病及子,心脏功能失常,亦生脾胃疾病。

3、心与胃部位相邻。心居膈上,为君主之官;胃居膈下,为水谷之海。二者仅一膜之膈。清代沈金鳌在《杂病源流犀烛》中指出脾与心的毗邻关系:“脾也者,心君储精待用之府也,为胃行精液,故其位即在广明之下,与心紧切相承。”

从功能上说,心与脾胃密切相关。心主血脉,藏神志;脾主统血,运化水谷,胃主受纳,脾胃为气血生化之源。心气依赖脾胃化生的宗气以资助,心血依赖脾胃化生的营气以充养。脾胃之气旺盛,其受纳运化如常,心血也随之盈满,则血液充足而心有所主。同时,心主血脉,必须赖于脾气的统摄,才能使血正常行于脉道中,不致溢出。

梁世界主任提醒说,尽管中医认为脾胃是气血生化之源,但脾胃只有在心气的气化作用和心阳的温化作用下,才能化生血液。脾胃纳运功能正常,也有赖于心阳的温煦,一旦心阳不振,就可能会影响脾胃的运化,痰饮内停,会发生心悸、气短、胸闷、憋气、腹痛、腹泻等问题。可见心血的盈亏,由脾之盛衰来决定。脾胃之血生成的多少,也与心阳——振奋心跳、推动心气、产生血液、搏动心血的动力——的温煦息息相关。

肝气郁结伤胃络——肠胃病治疗还应从肝

肠胃病在从心、从脾而治的同时,还要从肝而治?梁世界主任认为从中医上来讲,肝主疏泄,胃主受纳和腐熟水谷,是机体气血精液化生的来源。肝气郁结,可致血滞不行,损伤胃络。肝胃不和会造成胃部的胁肋胀满疼痛,嗳气、呃逆、泛酸、食欲不振、厌食、消化不良等一系列的消化道症状,并伴有烦躁易怒、喜怒无常等负面情绪。所以肠胃病治疗需要疏肝解郁、理气和胃。

再者从现代医学的角度看,胃和肝关系密切。两者同属于人体的消化系统,和组成消化系统的其他器官和腺体一起,共同参与食物摄取、转运、消化、吸收和废物的排泄。消化系统包括消化管和消化腺。胃属于消化管,通过蠕动及胃酸、胃蛋白酶的分泌等对食物进行机械和化学的消化。肝是消化腺的一部分,通过分泌消化液,参与食物的消化和吸收,并辅助其他消化器官发挥作用。

临床实践证明,从脾、从心、再从肝三脏同治肠胃病的优势,主要体现在见效快、复发少、副作用小,尤其对于慢性顽固性肠胃病有良好效果,能切实有效地帮助患者解除疾病困扰,重拾健康生活。

【大夫档案】

梁世界 名誉院长

国医大师李佃贵亲传弟子

整体阴阳平衡疗法学术传承人

中国抗癌协会传统医学专业委员会常务会员

中国中医药促进会中医药传承发展工作委员会委员

专家简介:

中国中医科学院学部委员、全国著名中医泰斗、国医大师、“中医浊毒论”奠基人李佃贵教授亲传弟子;中华医林杰出人物、“阴阳整体平衡疗法”开创者吕长善先生、陈会甫教授学术传承人;民间治癌奇人张愈主任入门弟子。中医临床实践经验近三十年,精通临证精典,用药方略,融汇贯通中西医学,对诊断和治疗有独到之处,被众多康复患者一致认可。

在《江苏中医》《世界卫生》《河北中医》《重庆实用中医药杂志》等国内外核心期刊发表过论文多篇,其中《升降散临床应用举隅》一文获得全国论文一等奖,《高血压从痰论治》获得中华医学论文一等奖,《截断扭转治顿咳》《截断扭转治心衰》先后被《中国社区医师杂志》“名师垂教”重点专栏录入,在业内引起很大反响。主编《吕长善临床经验集》(待出版)一部。临床提倡“治病求本”,注重整体观念,参合地域人群体质成因,强调对因施治,经过长期实践验证,疗效比常规辩证论治明显提高。

擅长项目:

擅长运用“阴阳整体平衡疗法”结合“浊毒论”治疗疑难杂症如各种类型的肝病;高血压、头晕头痛、脑梗、偏瘫、脑萎缩、帕金森、冠心病、心肌病等心脑及周围血管疾病;肺结节、甲状腺、淋巴结节等各种结节囊肿;慢性支气管炎哮喘等呼吸疾病;慢性胃炎、溃疡、萎缩性胃炎伴肠上皮化生、结肠炎、口臭等各型胃肠病;前列腺、性功能障碍;失眠抑郁;湿疹、痤疮、脱发等皮肤病;血液病、糖尿病、眩晕、肝病、肾病等各种疑难杂病,取得了满意效果。