上海
经常有姐妹阿姨在门诊拿着钼靶报告问我们:
我这个乳腺C型是什么意思啊？严重不严重？C是不是Cancer（癌症）？
先上结论！不是癌症
这就是对乳房的一个分类，和大家做个也许不太恰当的比喻，ABCD分型讲的是您乳房的“高矮胖瘦”。
今天，新华君为大家科普
钼靶报告上面的ABCD分型
到底是什么意思？有什么意义？
ABCD分型是乳腺纤维腺体结构分型，换句话讲，就是乳腺组成的分类。乳房组织由纤维腺体组织、脂肪等组织组成，纤维腺体含量不同，分型不同。
A型 脂肪型：双乳几乎均为脂肪，可见清晰的乳腺小梁结构，局部可有少量腺体。
B型 疏松型（少量腺体型）：散在分布纤维腺体组织。
C型 混合型（多量腺体型）：混杂分布纤维腺体组织，此型易遗漏部分小病灶。
D型 致密型：双乳腺体极度致密，使乳腺X线摄影对于病灶检出的敏感性降低。
我们知道，钼靶的原理是利用X线在不同组织中的不同穿透力产生的对比来观察结构病变的。
通俗理解，X线易穿过脂肪，所以分布脂肪的地方，就呈现黑色透明状，纤维腺体组织X线不易穿透，呈现不透过的白色。腺体越多，白色区域则越大。从上面的图中我们可以看到，从A到D，白色依次增多，腺体量依次增加，A类几乎都是脂肪，而D类乳房里面几乎都是致密的腺体。
所以大家不必焦虑哦~乳腺组织构成分类是所有乳腺钼靶报告当中要求呈现的内容之一，并非提示您异常情况。
首先，致密乳腺与高风险患乳腺癌具有一定的相关性，致密乳腺患乳腺癌的风险较非致密型乳腺高；
其次，过于致密的腺体可能会掩盖病灶，降低钼靶诊断的敏感性。
对于致密型乳腺患者，补充乳腺超声可以一定程度上弥补钼靶检查的不足。包括中国在内的亚洲女性，相较于西方女性，致密型乳腺普遍居多，这也是中国女性乳腺筛查要加上超声的一个原因。
作者：新华医院乳腺外科 刘颖
审核：新华医院乳腺外科 陆云姝
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