高洁医生：失眠，睡到半夜两三点总是醒，怎么办？

　　高洁医生：失眠，睡到半夜两三点总是醒，要怎么调理呢？
高洁 广州中医药大学教授，主任医师，现定期在广州宏韵中医馆坐诊。

前段时间，我接诊了一位患者，43岁的郑先生。郑先生的症状比较复杂，但在门诊上很是常见，大家可以对照看看自己是不是有同样的问题。郑先生晚上不仅失眠，睡到半夜两三点总是醒，平时还眼花，看东西模糊不清，大腿根还潮湿，常有黏腻感。除此之外，伴有口苦、胁肋胀痛、小便黄赤等表现。郑先生的情况看似病症很多，但其实都是一个证型引起的。要想调理，就应该先弄明白引起眼花，失眠半夜醒，大腿根湿的原因，这样才能用对药，用好药。首先中医认为，引起大腿根湿的原因有很多，像肝经湿热，下焦湿热以及膀胱湿热等等都是病因。
但是基本郑先生除了大腿根湿以外呢，还有眼花，失眠半夜醒的问题，那可以初步锁定为是肝经湿热。因为肝经循行于目，湿热阻滞肝经，气血不畅，不能上荣于目，导致眼花。而肝经湿热时，湿热之邪扰动心神，心神不安，自然也就睡不好觉了。另外根据中医子午流注的理论，半夜1~3点是肝经当令，此时若湿热邪气扰乱肝经气血运行，使肝气不舒，就很容易导致人半夜醒。询问完郑先生的症状后，我又看了看他的舌象，舌头两边鼓胀发红，舌苔黄腻。最终结合郑先生的症状、舌象、脉象等情况来辨证，确实是属于肝经湿热导致的。当分析完郑先生的情况后，我决定用龙胆泻肝丸这个药来加减配伍其它药物，帮他调理。
最后我给开了一个方子：龙胆泻肝丸+滑石、通草等中药加减配伍。（此方子不适用于所有人，切不可擅自用药）由于郑先生的湿热症状比较明显，所以我在龙胆泻肝丸的基础上，加了滑石、通草等中药来增强清热利湿的作用。
具体用药剂量也是结合郑先生的年龄、体质、病情程度制定的。那调理结果怎么样呢？郑先生按着我开的这个方子调理了两周后来复诊，跟我反馈说睡眠改善了不少，口苦、眼花、大腿根湿也好了很多。为了进一步巩固疗效，我就在原方的基础上调整了方子和用药剂量。继续巩固调理了两个多月后，郑先生的睡眠基本恢复正常，眼睛也不红了，小便也不黄了，胁肋部也不怎么胀痛了，大腿根湿也消失了。但是，高主任要提醒大家，以上郑先生的情况并不能代表所有人的情况。中医讲究辨证论治，一人一方， 每个人的情况和体质不同，用药自然也不同。
不管你的症状如何，一定要先搞清楚引起这些病的原因是什么，对症用药，效果才能立竿见影。所以如果你有相关的问题，建议找专业的中医师辨证分析，对症用药，请勿自诊用药，以免出现不良反应！
中医高洁教授：擅长：失眠、焦虑、抑郁、睡眠障碍、脾胃失和、神经衰弱、更年期综合征等问题。