“五位一体”宫颈癌综合防治服务模式显成效

10月18日，国家卫生健康委“推动加速消除宫颈癌”主题新闻发布会在北京召开，济南应邀出席发布会，亮出该市在宫颈癌综合防治创新工作方面的优异“成绩单”。济南市副市长李国祥参加发布会。

探索宫颈癌综合防治模式，切实做到便民利民

2021年，济南市把率先消除宫颈癌作为“健康济南”重点工作大力推进，先后把全市适龄女孩接种HPV疫苗以及农村和城镇低保、灵活就业、无业适龄妇女进行宫颈癌筛查纳入市政府为民办实事，市政府统筹安排教育、财政、卫健、工会、妇联加强协同，构建了主动预防、定期筛查、规范诊治、贫困救助、信息管理“五位一体”宫颈癌综合防治服务模式，保障项目实施效果。

为了提高适龄女性疫苗接种和筛查意愿，方便群众就近接受服务，济南市一方面广泛开展形式多样的健康教育和宣传引导工作，另一方面实行宫颈癌筛查和疫苗接种管理工作，全市191个HPV疫苗接种门诊对接273所学校。截至目前，已为10.6万名适龄女孩提供免费接种HPV疫苗服务，目标人群接种覆盖率达到91.5%；为67.6万名城乡妇女提供宫颈癌筛查，人群筛查率达到60.5%。

庞大的数据和全面的覆盖面离不开信息技术的赋能支持。依托济南市“妇幼保健信息管理系统”和“疫苗全程追溯信息系统”搭建宫颈癌综合防治信息平台，打通妇女HPV疫苗接种、宫颈癌筛查和随访等个案信息，在全市95个筛查机构、20个转诊医院和部分女职工查体机构启用。开发HPV疫苗接种和筛查登记小程序，实现了预约、查询“网上、掌上”高效办成，切实做到便民利民。

从“坐等服务”到“上门服务” 打通“最后一公里”

在现实中，部分女性朋友因为种种原因不愿意接受筛查或者没有时间到医疗机构接受筛查，为此，章丘区以落实妇幼公卫项目，提升妇幼健康水平为目标，统筹辖区妇幼健康服务资源，发挥区妇联和计生协会基层网络优势，成立了以区妇幼保健院为龙头的妇幼健康联盟，构建了横到边、竖到底覆盖全区的筛查服务网格，改“坐等服务”为“上门服务”“错时服务”“连续服务”，取得了很好的成效。三年来，章丘区宫颈癌筛查工作共覆盖辖区904个村居，筛查妇女17万余人，宫颈癌筛查覆盖率达到84.5%，阳性病例筛出率为5%，宫颈癌筛查质量和防治能力得到大幅提高。

为了解决女性朋友“不愿来”、结果反馈“不及时”、后续诊治“不连续”等问题，章丘区妇幼保健院组建了多学科专业技术人员组成的体检团队，每天下午3点到晚上9点“进村入户”进行宫颈癌筛查服务。章丘区通过自建实验室，承担了辖区所有医疗机构宫颈癌筛查样本检测工作，检测报告出具时间从之前的15天缩短到3天。通过自主研发“医孕通”妇幼健康管理平台，实现筛查诊治随访全流程服务，加强人才和学科建设，常年聘请省级专家坐诊带教，规范治疗率明显提升。(邱天 刘芳 张明镜)