浙江
作者：陶舜财经
一台手术再次刺激医患之间的敏感神经。
四川广元的患者家属徐先生发视频爆料，其母亲在广元市中医院做手术时，该院心血管内科安医生向患者家属索要3000元现金红包，他拍下了这个过程。
这画面确实很伤感情。
视频拍摄于9月15日左右。手术当天，其母亲被推入手术室后，一名安姓医生却从手术室出来向家属索要“专家费”，经过还价，他们最终支付了这名医生3000元现金。
“第一时间不手术，而是出来要钱，手术之前（找我们）要4000元，然后给了他3000元。”
交费的优先级被排在了紧急手术之前，无论如何，作为患者家属一定是有“人为刀俎、我为鱼肉”之感的。
手术完成后，家属拿到母亲的住院结算凭条，上面却并没有这笔3000元的“专家费”。他们的疑问是，这笔所谓的“专家费”不知道是给了哪位“专家”，医院方面也没有给到这笔费用的收费依据。
安医生后来在电话中解释，这是专家费，“专家来做手术不可能白给你做”。言下之意，似乎是有外请专家来操刀。而关于这一点，似乎那个患者家庭是不知情的。
起码，双方在沟通中是有一些信息缺失的。
家属在事后沟通中，也仍没有被告知，究竟是请了哪个什么专家，显然，知情权是严重不足的。
怎么评价这件事？
《陶舜财经》认为，病人刚被推进手术室，马上向患者家属索要手术费用，强调只收现金，从支付方式来讲，肯定是不合规的。
关于支付，医院应当接受包括现金、刷卡和手机支付在内的所有支付方式，否则的话，人民币会认为“我多没面子”。
关于费用，在中国住院的费用一般来讲，采用的是入院前存一笔押金，观察消耗的程度，有所补充即可。在很多别的国家，都是出院的时候再做总结算的——这种安排，其实有医学人文的考虑，生命优先的考虑。
心脏相关的手术确实非同小可，抢时间很重要。
从患者家属晒出来的账单来看，相关疾病和手术并不存在患者无力支付的问题。一来它的总费用并不高，一共8万块钱，如果8万都不怕病人跑了，3000更不存在怕他跑。二来医保结算的占比已经达到60%，病人自付费用并不太多。在这种情况下，其实并没有现场紧急收费的必要，尤其是手术当前。
在院方并不公布究竟是请了哪个外部专家的情况下，我很难相信院方所讲的话。
如果真请了外部很有名的专家，名字为什么不能讲？有能力执“飞刀”，那毕竟还是有面子的事情。进一步说，主刀医生给病人解除了病痛，术后当面讲解一下术后注意事项，接受一下家属的当面感谢，也是完全有必要的。
在中国，执“飞刀”，这个行医模式本身是得到官方认可的，不存在什么“不能说的秘密”。
如果不讲清楚究竟是何方高人来做的手术，那么患者家属这边就很容易认为自己被忽悠了，用一个专家的名义收取额外的费用，而且这个费用不纳入正常的医院结算流程，就更显得可疑了。为什么这么凑巧就来了外部专家？
因此，有些媒体捡到安医生的那句话，就像捡到了宝一样，很激动地说什么“医生收红包事件反转了”，这显得很没专业素养。你们新闻业务不过关啊，你们做新闻都不看证据的吗？
“飞刀”确实是一件双赢的事情，小地方的病人得到了好医生，好医生也有了挣外快的机会。但这不意味着这匹马就要野跑。相关的费用按照卫健委的规定，确实是可以加价的，但是必须从当地医疗机构进行支付，不可以直接由患者和外来的医生直接产生交易，如果涉及到手术之外的差旅费，也应提供相关票据。
回到四川广元这起纠纷，它的合规问题就很明显了，它越过了医疗机构，而且这3000元的加价口说无凭，并没有提供任何的票据。
医疗是大事，合规很重要，“飞刀”是好事，可如果胡来以“飞刀”为名，这才是对医生异地执业的最大伤害。
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