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“北京普惠健康保”快赔服务上线2年 快赔案件占比已近8成

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新京报贝壳财经讯(记者潘亦纯)为了让参保居民理赔更便利,由政府指导监督的普惠型商业补充医疗保险"北京普惠健康保",自2022年8月起就推出了"快赔"服务,截至目前,"北京普惠健康保"快赔案件占比已近80%。

2023年杨先生投保了“北京普惠健康保”,后因脑血管疾病住院治疗,出院后,“北京普惠健康保”启动了快速理赔,主动发短信通知,并为其报销了1.3万元。通过快赔服务,杨先生仅用2天就拿到了赔款。

据了解,对使用北京医保结算的且符合快赔条件的参保人,“北京普惠健康保”会通过短信、电话等方式主动触达参保人,对医保内自付责任和医保外住院自费责任进行主动赔付。参保人收到理赔通知后,只需通过“北京普惠健康保”微信公众号,在首页点击底部点击菜单栏【理赔服务】,选择【理赔申请】,输入手机号、验证码登录后,根据提示填写领款人账户等个人信息即可,无须上传医疗票据(特殊情况除外),简化了理赔申请流程。

“传统理赔,参保人需要拿着发票和明细往返于医院和保险机构之间,理赔过程相对烦琐。”“北京普惠健康保”项目组相关工作人员表示,“而现在,参保人符合条件即可自动触发快赔程序,无须提交各种资料,提升了理赔体验感。”

编辑 岳彩周

校对 卢茜

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