唐山市长护险缴费及待遇标准→

2025年度唐山市城乡居民

个人缴费标准为每年每人430元

其中基本医疗保险费400元、

长期护理保险费30元

那有没有小伙伴好奇

长期护理险到底是啥呀？

长护险待遇申请有哪些具体规定呢？

咱们一起了解一下

随着社会的不断进步，人们的生活压力也不断增大，养老护理逐渐成为一种社会需求，同时独生子女的家庭对老人的看护也是一种生活压力，所以国家为积极应对人口老龄化、解决失能人员长期护理和日常照料的难题，大力支持并开展了长期护理保险项目。

基金筹集和管理

统筹层次

01

长护险实行市级统筹。全市统一政策制度、统一运行模式、统一经办流程、统一信息系统、统一资金管理。

筹资范围

02

参加我市基本医疗保险的参保人员应参加长护险。长护险基金采取定额筹集方式，与基本医疗保险基金合并征收。基金构成主要包括个人缴费、单位缴费和财政补助三方面，同时接受企业、单位、慈善机构等社会团体和个人的捐助。

筹资标准

03

长护险筹资标准暂定每人每年70元，按年缴纳，根据我市经济发展、医疗水平状况及长护险基金收支情况实行动态调整。

城镇职工长护险筹资由个人和单位共同承担。个人缴费每人每年30元，每年由职工基本医疗保险个人账户一次性代扣代缴；单位缴费每人每年40元，由单位随基本险共同缴纳。灵活就业人员个人缴费每人每年70元，每年由职工基本医疗保险个人账户一次性代扣代缴。

城乡居民长护险筹资由个人和财政共同承担。个人缴费每人每年30元，随基本险共同缴纳；财政补助每人每年40元。符合城乡居民基本医疗保险个人缴费财政补助条件人员，长护险个人缴费部分由财政全额补助。

基金管理

04

长护险基金参照现行《社会保险基金财务管理制度》《社会保险基金会计制度》有关规定，纳入社会保障基金财政专户管理，单独建账核算，专款专用，接受审计和社会监督。市财政建立长护险基金专用账户，各级医疗保险经办机构将依法筹集的长护险基金全部上缴市级财政专户。市医疗保障局、市财政局结合绩效考核情况，按规定适时将长护险基金拨付至承保机构。基金收入不足以支付当年支出时，可动用历年基金结余进行支付。

保险待遇及申请方式

保障范围

01

按照国家医保局办公室、民政部办公厅印发的《长期护理失能等级评估标准（试行）》（医保办发〔2021〕37号），将经评估符合三级及以上标准的失智人员纳入长护险保障范围。包含：

①日常生活活动能力重度受损人员；

②日常生活活动能力中度受损，同时认知与感觉沟通能力重度受损人员。

申请长护险时需满足的条件

02

1.经过不少于6个月的治疗，生活不能自理、需要长期护理。

2.未享受工伤伤残津贴、交通意外等第三方支付护理费的。

失能评估流程：电话预约→现场采集信息→上传系统生成评估结论→电话通知参保人领取评估结论书并选择护理方式。

申请需要准备的材料

03

1.参保人社保卡复印件或医保电子凭证。

2.参保人监护人身份证复印件。

3.6个月内发生住院的，需提供出院证明或病历首页。

4.有既往症的，需提供3年内最近一次二级及以上定点医疗机构住院病历。

申请方式

04

1.长护中心经办窗口书面申请。

2.长护险APP客户端在线申请。

3. 定点医养、养老机构代办申请。

待遇方式及标准

05

1.医养结合定点服务机构进行长期护理发生的费用，基金支付比例为70%，支付上限2000元/月。

2.养老定点服务机构进行长期护理发生的费用，基金支付比例为70%,支付上限1500元/月。

3.居家护理机构上门护理服务每人每月不少于20小时。针对患者和护理人员资质不同，基金支付每人每月1100元至1400元。

联系方式

06

路北（高新）、路南：

唐山市路南区新华西道72号唐山市长期护理保险服务中心

0315-7820103

开平区：

开平政务服务大厅（审批局）一层12号窗口

0315-5309373

古冶区：

古冶区唐家庄社保局医保大厅一层

0315-5779375

丰南区：

丰南区青年路102号社保局一楼123室

0315-8128622

丰润区：

丰润区曹雪芹大街151号，医疗保障局二楼220

0315-5630308

迁安市：

迁安市钢城大街审批大厅医保局

0315-7605087

滦州市：

滦县燕山路中国银行南楼

0315-7199858

滦南县：

滦南县倴城镇中大街西段8号医保大厅

0315-5708220

乐亭县：

乐亭县大钊路与金融街交叉口人社局一层大厅

0315-4613581

玉田县：

玉田县人事劳动和社会保障局北环西路552号一层

0315-6123478

遵化市：

遵化市医保中心二楼医审大厅

0315-6655247

迁西县：

迁西县桃园街东段1号人社局

0315-5685801

曹妃甸：

曹妃甸裕华街17号医疗保障局6楼大厅

0315-8757103

海港：

海港经济开发区建设大厦116室

0315-2926101

芦台：

唐山市芦台经济开发区行政审批大厅

022-69396927

南堡：

唐山市曹妃甸区南堡经济开发区社会事业保险局小灰楼305

0315-8513857

汉沽：

唐山市汉沽管理区行政服务中心

022—69219311

评估咨询：0315-7820184

审核咨询：0315-8029013，

0315-8029030

待遇享受咨询：0315-8029028、

0315-8029026、0315-7820072、

0315-7820075

机构申请与管理：0315-7820085

培训与宣传咨询：0315-7820114

统一咨询热线：0315-5908000

来源：唐山市医保局、环渤海新闻网、唐山长护险服务中心