多款临床用药将获批上市 预防阿尔茨海默病还可以这样做

　　今天（21日）是“世界阿尔茨海默病日”。国际阿尔茨海默病协会2018年全球报告指出，世界上每3秒钟就有1名痴呆患者出现。

　　那么，什么是阿尔茨海默病？早期症状又有哪些呢？

　　刚刚发生的事，怎么都想不起来了。最近一段时间，今年87岁杨奀凤老人经常出现这种状况，经过临床检查、神经心理量表评测及影像学检查，她的表现符合阿尔茨海默病的诊断。

　　上饶市人民医院精神内科主任 张爱莲：我们给她做了核磁共振检查，发现她的海马体有轻到中度萎缩，海马体是人体储存记忆功能的一个区域，我们进一步给她做了认知功能检测，发现她有轻度的痴呆，那么考虑她可能处于阿尔茨海默病的早期阶段。

　　阿尔茨海默病是老年期常见的慢性疾病之一。主要表现为后天获得性的认知能力包括记忆力、观察力、想象力、计算能力等认知能力的恶化，进而损害日常生活能力，导致不能独立地生活、学习、工作。同时，患者常伴有人格改变、幻觉妄想、焦虑抑郁、淡漠等精神行为症状。阿尔茨海默病早期的典型表现就是记忆衰退。

　　专家介绍，阿尔茨海默病的病因迄今不明，可能与遗传因素、神经递质、免疫因素和环境因素等有关。高龄和有家族史的人群是阿尔茨海默病的高发人群。

　　国家神经疾病医学中心常务副主任 唐毅：早期患者通常表现为记忆力下降，忘事儿，随着病情进展，到了中期，他就会出现一些行为改变，精神行为症状，比如说本来挺外向挺开朗的人变得内向，不喜欢出门，本来脾气挺温和的一个人变得容易发脾气，那么再逐渐进展到重度这个阶段，患者往往生活就不能自理。

　　早期干预可有效延缓病症发生发展

　　《2024年中国阿尔茨海默病早期诊断指南》中提出，精确阿尔茨海默病的临床分期，赋予阿尔茨海默病早期诊断实现的条件，可以进一步提升我国阿尔茨海默病早期识别和多阶段诊断的准确性。此外研究显示，早期干预可以有效延缓阿尔茨海默病的发生和发展。

　　专家提示，预防阿尔茨海默病，从青年到老年，要贯穿一生。增加运动量、地中海饮食、多做健脑活动且保持社交、不抽烟、保持体重和心脏健康、降低患有高血压、糖尿病、卒中、抑郁症、听力损失等疾病的风险等，都是有效的预防手段。此外，由于阿尔茨海默病的早期难以察觉，所以中老年人群，定期进行规范的早期筛查十分重要。

　　国家神经疾病医学中心常务副主任 唐毅：因为阿尔茨海默病是一个漫长的发病过程，从疾病起始到出现痴呆症状之间，这个过程可能长达15—20年，那么这个过程是在多种危险因素，很多是可干预危险因素的共同作用下起病进展的。有研究显示，如果将阿尔茨海默病的主要危险因素进行有效控制，可以降低将近50%的阿尔茨海默病的发病。

　　多款临床用药将获批上市

　　阿尔茨海默病会一点点夺走患者的记忆，目前该病尚无特效治疗方法。值得期待的是，未来会有多款针对阿尔茨海默病的临床用药获批上市。

　　据一项统计显示，截至2024年1月，共有164项I—Ⅲ期临床试验评估了127种阿尔茨海默病治疗用药，其中已经进入Ⅲ期临床的有32种药物。

　　国家神经疾病医学中心常务副主任 唐毅：预期在未来，我们基于抽血就可以进行阿尔茨海默病精准的早期筛查。在治疗方面，过去的几年内，阿尔茨海默病的药物研发也取得了很快的进展，治疗的新药目前已经上市。同时再结合一些非药物干预的方法，可以最终实现阿尔茨海默病一定程度上的可防可治。

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