预防蛀牙，从今天开始！

每年的9月20日是全国爱牙日，值此之际，我们请来了上海市瑞金康复医院口腔科主治医生孙晔菁，让她从牙齿“蛀洞”的角度出发，教大家如何预防蛀牙。

孙晔菁说，在口腔科，经常遇见患者主诉为发现口内牙齿有“蛀洞”，也就是我们临床上所指的龋洞。它是细菌和多种因素一起慢慢破坏牙齿，导致牙齿上出现不能自己愈合的“小洞”，得靠医生补牙来解决。

蛀牙不分年龄、不挑位置

事实上，“蛀牙”不分年龄，无论是小孩还是老人，也不挑牙齿，前牙后牙都可能中招。而且，它不挑时间，从乳牙到恒牙，都有可能被蛀。你可能觉得补一补就好，其实“小洞不补，大洞吃苦”。

牙齿有五个面，像两颗牙相邻的邻面、靠近脸颊和舌头的面，以及咬合的面，根据“蛀洞”在哪个面，就会出现邻面蛀牙、颊舌面蛀牙、咬合面蛀牙。还有中老年人因为牙龈退缩后、牙根暴露容易出现的根面蛀牙。根面蛀牙隐藏得很深，发现时往往已经很严重了。

从“蛀洞”侵蚀的深浅，可以分为浅龋、中龋、深龋。浅龋，可能没感觉。中龋，吃冷热酸甜会有点敏感。常规深龋，一过性敏感更明显，有时吃东西塞牙也会疼，但不会无缘无故疼起来。

猛性龋与静止龋

“蛀牙”本身发展较慢，未形成“蛀洞”时有部分自我修复功能。但有的“蛀牙”发展很快，几周就深入牙齿深层，常见于孩子或口腔环境改变的人，比如放疗后或口干，短期内多个牙齿、多个面都“蛀”，这叫猛性龋。有的“蛀洞”发现时是小黑点，长时间没变大，是因为引起“蛀”的条件改变了，病变停止，这叫静止龋。

继发龋与再发龋

补过的牙齿边缘或下面再“蛀”，叫继发龋；同一颗牙其他地方再“蛀”，叫再发龋。还有因为特殊原因得的“蛀牙”，比如放疗后或用奶瓶方式不 导致的。

所以，治疗“蛀牙”得看“蛀洞”的位置和深浅，越早治，越简单，“牙齿们”才能健健康康。

龋齿，其实并不可怕，只要我们掌握正确的方法，就能将其拒之门外。关键在于四个字——面面俱到，确保牙冠的每一面都得到清洁。

1. 工具篇：选对装备，事半功倍

• 电动牙刷：针对常规区域，借助电动牙刷，高效去除软垢，提升清洁效果。

• 牙缝隙刷：针对中老年患者，牙龈退缩，食物易嵌塞。选用粗细适中的牙缝隙刷，精准清洁牙缝，预防邻面龋和根面龋。

2. 方法篇：技巧加持，清洁无死角

• “8圈刷牙法”：简单来说就是刷一个牙面时至少要8圈，对手动刷牙效果不佳，即便刷牙后还是残留软垢，可改用电动牙刷，确保每个牙面至少刷满8圈，牙冠各面均得到有效清洁，效果立竿见影。

• 牙线棒：对于牙缝清洁，牙线棒是好帮手，但当清洁效果不佳时，考虑使用牙缝隙刷。

3. 时间篇：频率与耐心，缺一不可

• 增加刷牙时长：睡前刷牙放宽时长，确保360°无死角，有效清洁。

• 定期检查：遵循“小洞不补，大洞吃苦”的古训，定期口腔检查，及时发现并处理龋齿。

记住，预防龋齿，关键在于日常的细心呵护。选择适合的工具，掌握正确的清洁方法，配合定期的专业检查，让我们的口腔健康，从齿刻开始，面面俱到，无惧龋齿威胁！

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