北京
临近中秋，中秋月圆人团圆，满满的一轮满月代表了圆满团圆的美好生活，但当一轮满月出现在人脸上却可能是一种脑肿瘤的明显症状之一。重庆陆军军医大学新桥医院神经外科主任助理李松介绍，有部分垂体微腺瘤患者可引起患者体内激素分泌异常，从而会表现为满月脸、水牛背、多汗等症状。
“满月脸”症状（新桥医院供图）
前不久，女大学生马琴（化名）前往新桥医院神经外科门诊就诊。“她走进诊室那一刻，看到她圆圆的脸庞，酷似中秋夜的一轮‘满月’，肩背部高耸起的一坨，酷似‘水牛’的背，我就有八成把握判断是垂体腺瘤。”接诊的李松依据自己多年临床经验说到。患者的头部核磁共振和相关内分泌激素检查证实了李松根据马琴最初面向做出的初步判断。
新桥医院神经外科主任吕胜青介绍，垂体腺瘤脑垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，通常又称为垂体腺瘤，是常见的神经内分泌肿瘤之一。它主要分为催乳素腺瘤、生长激素腺瘤、促肾上腺皮质素腺瘤等。
泌乳素腺瘤是最常见的垂体腺瘤类型，约占所有垂体腺瘤的40%，好发于青春期女性。女性患者表现为闭经、性欲减退、溢乳和不孕等，男性表现为性欲减退、勃起功能障碍和不育等。一直以来药物治疗被认为是泌乳素腺瘤治疗首选，尽管药物治疗总体有效率可达80%，但仍存在药物副作用、长期服药、停药后复发的问题。
李松介绍，随着外科技术的进步，特别是经鼻微创手术的发展，对于形态规则、大小适宜的肿瘤，手术已成为该类型垂体腺瘤首选的治愈手段。手术中，外科医生只需要通过单侧小小的鼻孔，借助高清神经内镜，就能清楚的辨识肿瘤和正常垂体组织，做到全切肿瘤，不损伤垂体。从根本上解决泌乳素异常的问题，恢复患者内分泌功能。
据了解，为更好地服务垂体瘤患者，新桥医院就于多年前成立了“重庆垂体瘤联合诊疗中心”，这是国内首批依托多学科诊断和治疗优势成立的专门诊治垂体瘤的医学中心。
李松特别强调，泌乳素腺瘤患者是否适合手术需要有经验的多学科联合诊疗团队评估，包括内分泌科医生评估内分泌系统情况，影像科医生评估肿瘤大小、位置以及和周围组织关系，神经外科评估手术疗效及安全性，以保证患者安全地手术治愈。（曾理）
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