完全可以预防的恶性肿瘤，有5-15年的阻断期，但很多人错过，导致发病率第二！

根据最新发布的中国肿瘤登记年报数据，大肠癌已经上升为我国发病率第二的恶性肿瘤。

然而，很多人并不知道，有别于其它恶性肿瘤，大肠癌是完全可以预防的恶性肿瘤。

大部分的肠癌都是由息肉恶变而来，从息肉发展为肠癌一般会历经5-15年的时间，在这个阶段，通过肠镜检查和内镜下治疗是完全可以阻断肠癌的发生。

遗憾的是，大部分的大肠癌在诊断时已经处在进展期或晚期阶段。

在新华医院肛肠外科做痔疮手术的患者，术前都会被安排进行肠镜检查，实现原发病治疗和肠癌筛查的两个目标。

每年通过这一举措，都会发现无症状肠癌患者20余例，息肉病人百余例。

说起新华医院肛肠外科，有多个“重磅标签”：国家临床重点专科、上海交通大学结直肠癌诊治中心牵头单位、上海市医师协会肛肠医师专委会副会长单位、国家慢病健康管理—癌症筛查与早诊培训项目上海市临床实践培训基地、上海市重大公共卫生服务项目“社区居民大肠癌筛查”市级筛查中心等。

在上海的三甲医院中，不乏一些知名的肛肠外科或结直肠外科，但是大部分科室，都是以某一亚专业领域见长，或擅长肛门部良性疾病的治疗，或专注于肠癌的诊疗，无法实现肛肠领域的全疾病覆盖。

而新华医院肛肠外科是本市独立建制，涵盖全部结直肠肛门疾病诊治为一体的特色专科，以结直肠肿瘤的综合诊疗、大肠癌微创手术、炎症性肠病外科治疗为优势特色。特别是一些疑难复杂肛肠疾病，在新华医院肛肠外科能够实现股薄肌转移肌瓣手术治疗。

肛肠领域对应的病种诊治全覆盖，是新华肛肠外科的一大优势之一。

当下，多学科诊疗正是新华肛肠外科的发展重点。围绕炎症性肠病和结直肠肿瘤的探索如火如荼。

在炎症性肠病诊疗方面，新华目前成立了“肠道疾病全生命周期诊疗团队”。新华医院的儿科实力全国领先，新华肛肠外科联合儿消化营养科、成人消化内科、超声科、医学影像科、临床营养科等科室以及造口护理团队，利用不同科室的专业特长和技术，可以覆盖炎症性肠病等各类肠道疾病患者的诊疗需求。

同时，针对结直肠肿瘤，新华肛肠外科提出了“大肠癌全过程一体化管理”的服务模式。在该模式下，以大肠癌多学科联合诊疗为核心，不单单注重大肠癌的规范化、精准化、个体化治疗，更是把营养、康复、中医等学科加入进来，更好的满足患者全方面的诊疗需求。

自建科以来，新华肛肠外科就确立了以大肠癌的综合诊疗为学科的主要攻坚发展方向，主要特色包括以下几个方面：

1.大肠癌的规范化、精准化、个体治疗

依托新华医院整体搭建的肿瘤中心平台，肛肠外科整合了肠癌整治的相关科室，开展了大肠癌的多学科团队联合诊疗，可以为肠癌患者在各个阶段制定精准的治疗方案；同时也可以保障一些高龄、手术风险较大的肠癌患者手术安全，很好的践行诠释了新华医院全生命周期的服务理念。

2.结直肠肿瘤全疾病周期的微创手术

新华医院肛肠外科拥有独立的肠镜诊治部，外科医生对于肠道肿瘤有独特的职业敏锐性，相较内科医生来说，更容易识别大肠癌及其风险因素，从而实现早期诊断及癌前病变的内镜下治疗。

除此以外，科室拥有一整套涵盖肠镜、经肛门内镜手术系统、腹腔镜、达芬奇手术机器人的手术设备与技术平台，把微创理念与技术充分渗透融入到每一个病例中。

3.低位直肠癌保肛技术

新华医院肛肠外科熟练掌握各类直肠癌保肛手术技术，通过多学科团队的精准治疗方案、达芬奇手术机器人平台以及科室医生所掌握积累的保肛手术经验，新华肛肠外科在低位直肠癌保肛手术这一领域，盛名在外。

新华医院肛肠外科还是全国知名的炎症性肠病外科诊治中心，是国内最早开展溃疡性结肠炎规范储袋手术的单位之一。在溃疡性结肠炎的小肠储袋手术技术、储袋并发症治疗以及无切口溃结微创手术、克罗恩病的外科手术等方面也是国内领先的单位。

作为肛肠外科负责人

王中川的擅长与特点又如何？

王中川

现任新华医院肛肠外科副主任（主持工作）

王中川临床工作近30年了，经历了太多的人和事，其中不乏感人至深的片段。近年来，让王中川颇为感慨的却是另一件事。

随着科技的发展，大量新的仪器设备进入临床，推动了手术向更精准更微创的方向发展。就肠癌来说，机器人手术代表了目前的最新技术。机器人辅助下全新的视野对人体神经系统的保护提供了极大的技术支持。理论上患者术后的功能能得到更好的保留。但在追求新技术的同时，对传统有效的疗法的传承却出现了中断。

有一位低位直肠癌患者张先生，术前做了新辅助放化疗，然后在国内最早开展机器人保肛手术的头部医院做了保肛手术。术后出现肛门失禁，不仅无法出门，夜间睡觉是也经常大便失禁弄脏床单，导致张先生完全没法正常的生活。同时长期的失禁，造成肛周皮肤溃烂，剧烈疼痛，张先生自诉生不如死，长期开抗抑郁的药物服用。他辗转各家医院求诊，给出的建议都是再次做永久造口。

王中川接诊张先生后，联合新华医院造口治疗师一起制定了一套康复训练方案。经过一年的康复锻炼，张先生不但已经恢复了正常生活，还能外出旅游，避免了二次手术和永久造口。

事实上，这套康复治疗方案并不是新的技术，30年前，王中川做研究生时临床上就已经普遍开展。然而现在普遍都在求新，强调对高精尖技术的追求，而对传统有效疗法的传承和使用就被忽视了，这套康复治疗方案很多中青年医生甚至都没有听说过。

作为一名外科医生，每天都在面对风险和挑战。王中川将这种风险和挑战分为两类，一类是患者疾病或诊疗过程中医生需要化解及规避的问题，另一类是疾病或手术本身的复杂性所带来的挑战。

在王中川看来，外科医生不单需要掌握过硬的手术实力，更需要具备扎实全面的医学理论知识与临床实践能力，这些都是在工作中不出错的必备条件。“没有两台手术是完全一致的，外科医生必须把每一台手术都当做自己的第一台手术小心翼翼的来做，把每一个动作、每一个细节都精准的完成，宁可在手术台上多花一点时间，以此来减少术后可能产生的不必要问题与麻烦。”

面对第二个问题，外科医生不能只挑简单的手术或优质的病人。王中川坦言，“我们科室的奠基人崔龙教授也讲过，只会开肠癌的医生并不是好的肛肠外科医生。从医生的角度来看，一个病患只是自己成百上千名患者中的一个病例；就个体而言，每个病人都是家庭中不可或缺的一员，每个医生都要直面挑战尽最大努力去争取为患者化解病痛。秉持初心，胸怀匠心，付出爱心是我行医的理念与行为准则。”

信息来源：新华医院肛肠外科

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