关于2025年城乡居民医疗保险参保缴费事项的通知

关于2025年城乡居民医疗保险参保缴费事项的通知

全市城乡居民医保缴费人：

　　从即日起，我市2025年度城乡居民医疗保险参保缴费工作已经开始了，根据承德市《关于做好2025年度城乡居民医疗保险参保缴费工作的通知》要求，现将2025年度参保缴费工作有关事项通知如下：

一、参保范围

1、我市范围内未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民；

2、本市行政区域内，大、中、小学在校学生、托幼机构在册儿童。以学籍注册地为参保缴费地区。

3、新生婴儿一年内可以随时参保，以缴费时间为准，享受当年基本医疗保险待遇。

二、缴费时间

2024年9月1日至12月28日为参保登记和缴费时间，其中9-11月业务期为1-25日，12月业务期为1-28日。

三、缴费标准

普通居民个人缴费每人每年400元。低保对象、返贫致贫人口、农村易返贫致贫人口个人缴费40元；其他脱贫人口、二级以上重度残疾人员个人缴费160元。

四、缴费方式

缴费方式主要为自主申报方式和委托代征方式。

自主缴费方式：

1、“河北税务”微信公众号。（推荐使用，便捷高效准确。有两个参保登记的缴费人注意选择本人需要的缴费地）

2、云闪付APP。在首页选择城市服务（承德市）中“社保缴纳”，选择险种进入根据提示缴费。（推荐使用，便捷高效准确）

3、微信城市服务。微信“我-服务-城市服务”模块，“办事大厅”-“社保缴费”-“河北税务”，依据页面提示缴费。

4、微信生活缴费。微信“我-服务-生活缴费”模块，“社保医保”页面根据提示缴费。

5、支付宝市民中心。支付宝“市民中心-河北社保缴费-个人缴费”模块，根据提示缴费。

6、职工医保卡代缴。河北智慧医保-个人账户共济-授权亲属-居民医保费用缴纳-选择亲属信息缴费。

委托代征方式：

承德地区代征银行：中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、承德银行、邮储银行、农村信用社、张家口银行、河北银行、交通银行。到银行缴费由代征银行打印缴费凭单，凭单信息包括：缴费人姓名、险种、缴费年度、金额等。

各乡镇、街道、村组代征机构。

五、待遇保障

1、断保待遇等待期。自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后固定待遇等待期3个月，未连续参保的，每多断保1年，在固定待遇等待期基础上增加变动待遇等待期1个月，参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和不少于6个月。

2、基本医疗：在一个自然年度内，居民基本医疗保险的最高支付限额为15万元。

3、大病医疗：个人累计负担的合规医疗费用超过大病保险起付线的部分，进入大病统筹，连续三年以上参保，最高报销35万元。对特困人员、低保对象和返贫致贫人口实行倾斜保障政策，起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，取消封顶线。自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额2000元。对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额2000元。连续参保激励和零报销激励，累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。对断保人员再参保的，每断保1年降低大病保险最高支付限额2000元，累计降幅总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线的20%。

4、连续缴费三年以上报销比例分别为：一级医院90%、二级医院70%、三级医院55%，断保后的待遇重新计算。

5、育龄妇女生育分娩住院可以报销600—2500元生育补助。

请未参保缴费的城乡居民尽快到所属医保机构或“河北税务”公众号办理居民医疗保险参保登记并及时申报缴费。

国家税务总局承德市税务局

承德市医疗保障局

2024年9月3日

“河北税务”微信公众号缴费流程

1、进入菜单。在【河北税务】公众号底部菜单“社保缴纳”，在功能选择中“个人社保缴费”进行缴费；

2、人脸识别认证输入缴费人信息。可以“为自己缴费”也以“为他人缴费”输入身份证号码、缴费人姓名、图形验证码，点击“确认”。系统带出参保登记信息确认无误后点“缴费”，如果参保登记信息不准确可以参考“注意事项”第三部分城乡居民医疗参保登记和查询内容操作；

3、确认缴费年份和缴费金额。选择缴费年份“2025年度”，输入联系电话、确认缴费金额点击“去缴费”；

4、支付应缴费款并查看缴费结果。进入支付界面进行支付缴费。

“职工医保参保人员为亲属缴费”流程

1、进入菜单。在【河北税务】公众号底部菜单“社保缴纳”，在功能选择中“家人参保不发愁个账共济来解忧”模块识别二维码进入用职工参保信息登录“河北智慧医保小程序”。或职工直接登录“河北智慧医保小程序”。

2、添加近亲属缴费。在“个人账户共济”添加近亲属信息，在“居民医保费用缴纳”选择需要缴费人员信息点击“缴费”选择“2025年度”，核对缴费信息“确认缴费”，缴费成功。

注意事项

一、核对参保信息

“个人社保缴费”功能，缴费人输入身份证号即可查询有效的参保信息（城乡居民和灵活就业），方便缴费人根据参保险种和参保地选择缴费。

同时，缴费人也可通过该模块核对参保信息，发现参保险种、参保地区、姓名错误的，可联系参保所在地税务大厅作废错误参保信息，翌日到参保地社保（医保）经办机构修改信息并传递税务部门。

二、变更身份信息

缴费人在社保（医保）变更身份证号、姓名后，仍需到参保地税务大厅做变更，或在税务大厅作废参保信息后由社保（医保）重传信息。

三、城乡居民医疗参保登记和查询

用户在医保部门有城乡医疗参保登记但在税务端未显示、已办理灵活就业参保和未进行城乡居民医疗保险参保登记等情况处理。

用户在个人社保缴费页面输入证件号码和姓名点击“确认”按钮查询用户的参保信息，如果未查询到用户的城乡居民医疗参保信息可以点击下方“城乡居民医疗参保登记和查询”按钮更新用户的城乡居民医疗参保信息。

1、用户在医保部门有城乡医疗参保登记

如果用户在医保部门存在城乡居民医疗保险参保信息，系统页面同步更新查询到的参保信息，用户确认信息无误后，点击“确定同步信息”即可，系统会提示用户参保登记成功，点击确认跳转缴费页面。

2、用户已进行职工医保参保登记或灵活就业参保登记

如果用户在医保部门存在职工医保参保登记或灵活就业参保登记，系统页面会弹出已参保职工医保提示框“您已参加职工医保，参加城乡居民医保，需要先办理职工暂停参保，相关政策问题可以咨询所属医保经办部门”。

3、用户未进行城乡居民医疗保险参保登记

如果用户未进行城乡居民医疗保险参保登记，用户参保信息页面会弹出未查询到参保信息提示框，用户点击“去参保”后，会跳转到参保登记页面，用户在此页面根据页面要求填写缴费人参保信息，填写完毕后点击保存会提示参保登记成功，跳转到缴费页面。