葡萄糖酸钙这3个知识点，90%医护都不知道！

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葡萄糖酸钙注射液是一种临床常见的钙补充剂，钙离子不仅可以维持神经肌肉的正常兴奋性，促进神经末梢分泌乙酰胆碱，还能改善细胞膜的通透性，增加毛细血管的致密性，减少渗出。

同时，高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用，可用于镁中毒的解救；钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙，用于氟中毒的解救。

今天，界小药就葡萄糖酸钙注射液的临床应用及注意事项进行了梳理，我们一起来学习一下。

5大适应证，一次全掌握

目前葡萄糖酸钙注射液可用于以下疾病：

①钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐搦症；

② 过敏性疾患；

③镁中毒时的解救；

④氟中毒的解救；

⑤ 心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。

提问：

葡萄糖酸钙用糖配还是用盐配？

国内外共识与药典等，对于葡萄糖酸钙的给药速度和剂量都给出了具体建议，如下 ……（戳这里看完整内容→葡萄糖酸钙注射液最新资讯）

用药需缓慢，剂量需准确

葡萄糖酸钙注射液应稀释后缓慢静脉注射，如果静脉注射过快可能会导致高钙血症，早期可表现为便秘、倦怠、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，严重者可产生心律失常，甚至心跳停止。

在使用时，应用10%葡萄糖注射液稀释葡萄糖酸钙注射液并缓慢注射，每分钟不超过5ml。成人用于低钙血症，一次1g，需要时可重复；用于高镁血症，一次1-2g；用于氟中毒解救，静脉注射本品1g，1小时后重复，如有搐搦可静注本品3g。

如有皮肤组织氟化物损伤，每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg浸泡。应注意的是，产品刺激性较大，一般情况下不用于小儿。

3大注意事项别忽略！

▌高钙血症患者禁止用药

应用强心苷期间同样禁止使用葡萄糖酸钙注射液。肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者同样不宜用药。

▌对诊断的干扰

可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高。长期或大量应用本品，血清磷酸盐浓度降低。

▌药物相互作用

• 葡萄糖酸钙注射液禁与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍使用；

• 与噻嗪类利尿剂同用，可增加肾脏对钙的重吸收而导致高钙血症；

• 与雌激素同用，可以增加钙离子吸收；

• 与苯妥英钠同用，可产生不吸收的化合物，影响二者生物利用度；

• 与四环素同用，会影响四环素的吸收。

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参考文献：

[1]葡萄糖酸钙注射液 药品说明书 国药准字H15020668.