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胃肠“搭桥”,武汉大学中南医院完成湖北首例超声内镜引导下胃肠吻合术

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极目新闻记者 赵雪纯

通讯员 於鑫益

65岁的李女士(化姓)因为胃的出口梗阻,生活质量、营养状况受到严重影响,无法正常进食摄取营养的她,需要依赖输液维持生命。近日,武汉大学中南医院消化内科完成了超声内镜引导下胃肠吻合术(EUS-GE),帮她恢复了进食功能。8月29日,她顺利出院。据悉,该手术为湖北省开展的首例超声内镜引导下胃肠吻合术。

李女士在一次体检中被查出患有肝门部胆管癌,这个噩耗不仅打破了她的退休生活,也让整个家庭陷入焦虑之中。在丈夫的陪伴和鼓励下,李女士接受了手术治疗,但术后肿瘤仍浸润十二指肠并引起肠腔狭窄,导致胃的幽门发生梗阻,无法正常进食。“每次进食后,我都感到腹部胀痛,甚至剧烈呕吐。”李女士回忆,“我几乎吃不下任何东西,每天都只能靠输液维持。”

伴随着身体状况急剧恶化,营养摄入不足的李女士体重快速下降,整个人变得十分虚弱。老伴看到妻子痛苦的模样,心疼不已,对她的照顾更加无微不至,希望能减轻她的痛苦。

眼看李女士的身体每况愈下,老伴四处打听,最终来到武汉大学中南医院寻求帮助。该院消化内科副主任医师方军在详细评估后,邀请放化疗科、胃肠外科、消化内科以及麻醉科MDT团队对病例开展了多次讨论。专家最终认为,李女士最适合超声内镜引导下胃肠吻合术(EUS-GE)。

消化内科主任赵秋教授解释:“李女士的病情非常复杂,传统手术无法在短时间内解决她的进食问题,而EUS-GE技术是一种针对良恶性病变引起胃出口梗阻的理想选择,不仅能够迅速恢复患者的饮食功能,还具有术后再狭窄率低、安全性好的特点,具有明显的优势。”

手术当天,李女士既紧张又充满期待,因为这次手术是她重新获得正常生活的唯一机会。方军和团队借助造影导管引导导丝穿过梗阻部位,在X线下准确定位目标肠腔。然后,通过超声内镜技术,经胃壁穿刺进入空肠,并释放支架,顺利建立起连接胃肠的通道。“EUS-GE手术关键在于精准的操作和团队的配合,精准度稍有差池,手术效果可能大打折扣。”方军表示,手术过程非常顺利。

手术后第二天,李女士便能够开始少量进食。“看到她吃下一口饭,没有出现呕吐,我心里的石头终于落地了,这真是我们全家最大的希望!”李女士的丈夫情不自禁地为医生团队竖起了大拇指。经过恢复,李女士于8月29日顺利出院。

“近年来,EUS-GE技术在国际上得到了越来越广泛的应用,已经发展成为治疗恶性胃流出道梗阻患者的首选疗法。有研究表明,与传统手术相比,EUS-GE手术的恢复时间更短,住院时间也更少,安全性更高。”方军表示,这项技术不仅能够快速解决患者的病痛,还可以最大限度地减少手术带来的创伤,提高手术的成功率。

(来源:极目新闻)

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