医疗用水系统消毒和微生物控制细菌总数怎么执行科室水体清洗消毒

关键词：医院、医疗用水微生物控制、细菌总数控制、杀灭洋葱伯克霍尔德菌、分质供水管路、直饮水、内镜室冲洗水、清洗用水等、无刺激气味、安全、无残留、高效广谱杀菌、管道清洗消毒、水体消毒 13791017325

一、引言

医院医疗用水的质量直接关系到患者的生命安全和治疗效果。在医疗过程中，水被广泛应用于各种医疗设备的清洗、消毒、透析、手术冲洗等环节。如果医疗用水受到微生物污染，可能会导致患者感染各种疾病，甚至危及生命。因此，加强医院医疗用水的微生物控制至关重要。本文将深入探讨医院医疗用水的微生物控制问题，重点介绍医疗用水系统管道和水体的清洗消毒方法，以及如何控制细菌总数和内毒素，同时推荐安全无刺激气味、能杀灭各种致病菌和去除管道生物膜的奥克泰士消毒产品。

二、医院医疗用水的重要性

（一）医疗用水在医院中的广泛应用
医院医疗用水包括饮用水、纯化水、注射用水等多种类型，广泛应用于医院的各个部门和环节。例如，饮用水用于医院员工和患者的日常饮用；纯化水用于医疗设备的清洗、消毒和制备药品；注射用水则直接用于患者的注射治疗。

（二）医疗用水质量对患者安全的影响
医疗用水的质量直接关系到患者的生命安全和治疗效果。如果医疗用水受到微生物污染，可能会导致患者感染各种疾病，如败血症、腹膜炎、肺炎等。此外，医疗用水中的内毒素也可能引起患者的发热、寒战、低血压等不良反应，严重影响患者的健康。

三、医院医疗用水的微生物污染来源

（一）水源污染
医院医疗用水的水源主要来自市政自来水或自备井水。如果水源受到污染，如受到细菌、病毒、寄生虫等微生物的污染，就会导致医疗用水的质量下降。

（二）管道污染
医院医疗用水系统的管道长期使用后，会在管道内壁形成生物膜。生物膜是由微生物、有机物和无机物等组成的复杂结构，它为微生物的生长提供了良好的环境。生物膜中的微生物会不断释放到水中，导致医疗用水的微生物污染。

（三）设备污染
医院中的各种医疗设备，如透析机、清洗机、消毒机等，在使用过程中也可能会受到微生物污染。如果这些设备没有得到及时的清洗和消毒，就会将微生物带入医疗用水中，导致水质下降。

四、医院医疗用水的微生物控制标准

（一）细菌总数控制标准
根据国家相关标准，医院医疗用水中的细菌总数应不超过 100CFU/mL。对于注射用水，细菌总数应不超过 10CFU/100mL。

（二）内毒素控制标准
医院医疗用水中的内毒素含量应不超过 0.25EU/mL。对于注射用水，内毒素含量应不超过 0.06EU/mL。

五、医疗用水系统管道和水体的清洗消毒方法

01、紫外消毒

分为浸没式和过流式两种，利用254 nm 波长的紫外线对水箱内及管道内流经水体照射进行消毒。

·优 点：不加入任何化学药剂，不会对水体和周围环境产生二次污染

·缺 点：消毒不具有持续性，无法对管道内长距离输送纯水带来长久的安全保障

02、臭氧消毒

将臭氧与水混合后对水箱、管网及终端消毒；

·优点：效果好，时间快，臭氧分解后无残留

·缺点：臭氧难溶于水，需要专门的设备处理；臭氧水具有一定的味道，尾气需要处理。

03、化学消毒

采用过氧乙酸、双氧水、二氧化氯、次氯酸钠等消毒剂对主机、水箱、管网及终端消毒；目前较多采用的是过氧乙酸，配置的有效浓度控制在0.2-0.3%，冲洗浸泡时间30分钟左右（有刺激气味、毒性、腐蚀性强，注意选择）。

·优点：效果显著，不需要额外设备投入

·缺点：耗时长，耗水量大

04、巴氏消毒

将纯水加热至80℃注入水箱及管网，并保持此温度持续30分钟，可有效抑制微生物滋生。

·优 点：安全、无残留

·缺 点：前期设备投入、能耗大、管道热损失

鉴于不同消毒方式的特点，一般医用纯水系统建议同时配置上述四种消毒方式，不同的类别也会采用各自适宜的消毒方案。

05、奥克泰士消毒法

奥克泰士是一种新型的消毒产品，具有安全无刺激气味、能杀灭各种致病菌和去除管道生物膜等优点。奥克泰士采用了独特的过氧化氢银离子复合配方，具有高效杀菌、长效抑菌的作用。在使用奥克泰士对医疗用水系统进行消毒时，应按照产品说明书的要求进行操作，确保消毒效果。

化学消毒频率参考：

六、医疗用水系统管道与水体清洗消毒方案

1. 清洗消毒原则

• 彻底性：确保清洗消毒过程能够覆盖管道系统的每一个角落，不留死角。
• 高效性：选择能够快速杀灭各种微生物的消毒剂，减少消毒时间。
• 安全性：消毒剂应无残留、无刺激气味，对人体和环境无害。
• 经济性：在保证消毒效果的前提下，尽量降低消毒成本。

2. 清洗消毒步骤

2.1 预清洗

• 目的：清除管道内壁附着的污物，为后续消毒做准备。
• 方法：使用清水或弱碱性清洗剂冲洗管道系统，必要时进行酸洗或碱洗。

2.2 消毒

• 消毒剂选择：推荐使用奥克泰士消毒液，因其具有高效、广谱、无残留、无刺激气味等优点。
• 操作方法：
• 稀释比例：根据管道污染程度选择合适的稀释比例，一般为1:200至1:100。
• 浸泡或循环冲洗：将稀释后的奥克泰士消毒液注入管道系统，进行浸泡或循环冲洗，时间不少于30分钟，高污染管道可适当延长至2-4小时。
• 注意事项：确保消毒液充分接触管道内壁，不留死角。

2.3 排空与冲洗

• 目的：将管道内的消毒液排空，并用清水冲洗干净，防止残留。
• 方法：开启管道系统的排水阀，将消毒液排出，随后用清水冲洗管道，直至无残留消毒液为止。

3. 奥克泰士的神奇之处

3.1 高效杀菌

奥克泰士消毒液能在短时间内杀灭包括细菌、真菌、病毒在内的多种微生物，特别是对洋葱伯克霍尔德菌等难治性致病菌具有显著效果。其杀菌效率高达99.999%，确保医疗用水系统的绝对安全。

3.2 广谱杀菌

奥克泰士消毒液可杀灭200多种微生物，包括革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌、酵母菌、霉菌等，展现出强大的广谱杀菌能力。这种广谱性使得奥克泰士在医疗用水系统消毒中更具优势。

3.3 无残留、无刺激气味

奥克泰士消毒液在消毒过程中不会产生任何残留物质，对人体和环境无害。同时，其无刺激气味的特点使得消毒过程更加舒适，不会对医护人员和患者造成不适。

3.4 清除生物膜

奥克泰士消毒液独特的两相效力和微动作用能够轻松清除管道内壁的生物膜，防止其再次滋生。这一特性对于解决医疗用水系统中生物膜问题具有重要意义。