黑人女性致力推动医疗保健多元化有何缘由

当查曼·杰克曼和她丈夫决定去寻求夫妻心理咨询师的帮助时，他们列出了一系列标准。

身为巴巴多斯裔的黑人心理学家，杰克曼清楚自己要找一位有处理夫妻关系经验的有色人种治疗师。

最终，杰克曼说他们的治疗师到头来是一位白人犹太女性，原因是他们很难找到有色人种治疗师。

在全国范围内，仅有约 4% 的心理学家被认定为黑人或非裔美国人。

“我们就像大海捞针，”杰克曼说。

但她继续寻觅，九个月之后，她总算找到了一位黑人治疗师。杰克曼说，漫长的寻找过程成为了她创办一家新公司的动力。

2020 年，她推出了 Innopsych，这是一个有色人种治疗师的在线名录。该公司旨在通过让有色人种能更轻松地找到理解他们的治疗师，从而改变他们对于治疗的看法。

杰克曼表示，公司的这番努力凸显出医疗保健系统内一个更为广泛的问题：医疗专业人员缺乏多样性会对患者及其治疗结果产生影响。

“人们往往在情况更严重的时候才来接受治疗，这意味着需要更密集和侵入性的治疗选择，”杰克曼告诉 CNN。“但我也知道，如果人们得不到他们需要的护理，可能会致命。”

“我只是想确保有人倾听我”

在美国，黑人新生儿的死亡率是白人新生儿的三倍，但根据美国有线电视新闻网此前的报道，2020 年发表在《美国国家科学院院刊》上的一项研究发现，如果黑人婴儿由黑人医生治疗，他们存活的可能性更大。

据美国卫生与公众服务部所说，黑人男性和女性死于艾滋病病毒的可能性要远远高于白人，部分原因在于获取有效的抗逆转录病毒疗法的途径有限。 发表在《普通内科学杂志》上的一项研究发现，由白人提供者治疗的黑人患者接受艾滋病病毒治疗的时间，与由黑人提供者治疗的黑人患者或由白人提供者治疗的白人患者相比，明显更晚。

在最近的一项调查中，60%的黑人成年人表示，他们为看医生做准备时会预期受到医护人员的侮辱。

对于乌切·布莱克斯特克博士而言，她作为医疗保健行业种族主义问题方面的医生和思想领袖，这种差距凸显出解决系统性种族主义以及增加有色人种医生代表性的必要性。

但据美国医学院协会所述，仅有约 5.7%的医生自认为是黑人或非裔美国人。

为了增加代表性，布莱克斯特克表示，我们首先还必须解决阻碍有色人种成为医生的障碍，例如种族主义、微侵犯以及受教育机会等问题。

在学术医疗领域工作 10 年后，布莱克斯特克向美国有线电视新闻网透露，她于 2019 年离职，原因是她“作为一名黑人女医生，感觉自己被低估且未受到赏识。”同年，她创立了促进健康公平组织，目标是与医疗保健组织合作，消除医疗保健中的种族主义，并缩小种族健康不平等的差距。

AHE 对医疗保健项目和组织开展种族公平评估与评价。该组织还为医疗保健领导者提供指导，以保障他们在工作中融入健康公平的视角。

布莱克斯特克后来写了一本畅销书，探讨了美国医疗保健系统中种族主义的遗留问题。她说，加剧医疗保健中种族不平等的问题之一是医学教育中根深蒂固的种族主义的持久影响。

她估计“在 25000 至 30000 之间”的黑人医生原本能够在历史上的黑人学院接受培训，然而 1910 年的一份报告依据欧洲标准对其项目进行评估，致使大多数学校关闭。

布莱克斯特克称，许多学校未能达到美国医学协会委托编写的报告中所概述的标准，这是因为种族主义以及多年的不平等致使资源短缺。

尽管她在 2019 年创立了 AHE，不过布莱克斯特克指出，2020 年人们对她的公司及其在多元化、公平和包容方面的工作兴趣显著提高。

“2020 年，‘黑人的命也是命’运动发生，同时疫情也开始了，许多医疗保健组织意识到他们得提高解决种族健康不平等问题的能力，”布莱克斯特克博士说道。

疫情还暴露出我们医疗保健系统中更为广泛的差距，这让有色人种社区更易受到新冠病毒的影响。依据一项发表在《内科学年鉴》的研究，在疫情初期，黑人和美洲印第安人/阿拉斯加原住民的男性和女性，其人口超额死亡率是白人男性和女性的三到四倍。

布莱克斯特克回忆起疫情高峰期时，她全身穿着个人防护装备走进一位患者房间的那个时候。

她的患者是一位年轻的黑人女性，几周前被诊断出患有新冠病毒，并且呼吸急促。

“当时，我们有太多不知道的东西，”布莱克斯特克告诉美国有线电视新闻网。“几乎我全身都被覆盖了。”

在她自我介绍后，布莱克斯特克说患者问了一个极其重要的问题：“你是黑人吗？”

“是的，我当然是。”她说道。

“她只是深吸一口气然后说，‘谢谢。我只是想确保有人倾听我的话。’”

助力医生蓬勃发展

当詹姆丝·安德拉德开始在马萨诸塞州斯普林菲尔德的贝斯特医疗中心工作时，她是一名清洁工。但她通过自己的努力完成了护理学校的学业，并且 十年后她以执业护士的身份回到了这家医院。

现在她主张增加医疗保健领域的多样性。五月份， 安德拉德在参议院委员会 就少数族裔医疗保健专业人员短缺以及少数族裔女性的产妇死亡率危机作证。

安德拉德谈到了自己的经历，并告诉委员会，她认为“有力的大学和职业规划对改善医疗保健领域的多样性极为关键”。

“让学生知道这是他们能够实现的，并且有可用的资源支持他们踏上接受高等教育的旅程，这是关键，”安德拉德在听证会上说。

周二， 彭博慈善基金会宣称向四所历史悠久的黑人医学院捐赠 6 亿美元 。

这笔捐款是有史以来向历史悠久的黑人学院和大学所捐赠的款项中最大的一笔之一，其中包括分别向霍华德大学医学院、梅哈里医学院和莫尔豪斯医学院各捐赠 1.75 亿美元。

查尔斯·德鲁医学与科学大学将获得 7500 万美元，而路易斯安那州的泽维尔大学正在开设一所新的医学院，将获得 500 万美元的赠款， 据美国有线电视新闻网此前报道 。

安德拉德向美国有线电视新闻网表示，如果没有持续的财政投入，这些项目成功的可能性不大。

“我们可能有所有最好的意图，也可能制定所有这些不同的计划，但如果它们没有资金支持，就无法推进，”她说。“缩小差距的主要方法之一是使人们在经济上能够承担得起上学的费用。”

安德拉德斯说，这还包括确保所有学生——尤其是那些来自低收入背景的学生——的基本需求得到满足。

“如果你没有住所、食物、水，接受教育就不在你的优先事项清单上。”

安德拉德斯建议把联邦资金投入到指导工作以及诸如贝斯特斯普林菲尔德教育伙伴关系（BSEP）这样的项目中，该项目为高中生提供探索不同职业以及为潜在实习或就业机会做准备的机会。安德拉德斯说，许多以前的 BSEP 学生现在在马萨诸塞州斯普林菲尔德的贝斯特健康中心担任医疗保健专业人员。

“我相信联邦对这类项目的支持能够让更多少数族裔学生投身于医疗保健领域的繁荣事业，”安德拉德斯在 5 月对委员会说。

她后来对美国有线电视新闻网表示，创造支持性的环境对于留住人才也极为重要。

“当病人看到与自己长相相似的人，或者当你说他们的语言时，你会在病人脸上看到一种解脱的神情，”安德拉德斯补充道。“这是一种纯粹的解脱感。”

尽管近年来一些立法者和批评人士将矛头指向了增加高等教育和企业多样性的项目，但布莱克斯特克说，她所在组织的工作仍然受到关注。

“幸运的是，即便面临强烈反对……我们仍然收到许多来自卫生组织开展公平工作的意向，”她说。

布莱克斯托克说：“‘途径’项目仅仅是整个大难题中的一块拼图。”

“我们怎样才能确保在医学院、住院医师实习期以及教职岗位上，这些组织的领导层优先营造能让黑人医生和卫生专业人员蓬勃发展，而不只是能够生存的环境呢？”她说。