中国社科院唐钧：建设老年友善医疗要从社区做起

8月8日下午，“老有所YI，有AI相伴”2024中国老年友善医疗发展研讨在北京举行。研讨会上，中国社会科学院社会学所研究员、老专家协会副会长唐钧以“AI相伴的国际经验及对中国的启示”为主题作演讲，分享国际上老年人健康与医疗经验，并建议未来医疗模式应向平等、协商和讨论的方向转变，从社区做起实现老年友善医疗。

本次研讨会由中国老年学和老年医学学会、中国老龄产业协会指导，南方都市报社、蚂蚁公益基金会 蓝马甲联合举办。

唐钧发表《AI相伴的国际经验及对中国的启示》主题演讲现场。

老年人要的不是单纯的医疗

“老年人到底需要的是健康还是医疗？”在演讲开始，唐钧抛出一个被广泛误解的问题。他认为老年人真正需要的是健康，而医疗服务只是维护健康的手段之一，在影响健康的各种因素仅占8%。大部分老年人患的都是慢性病，医疗对他们的帮助有限。社会不能把希望全寄托在医疗上，应注重在日常生活中从各方面维护健康。

在唐钧看来，世界卫生组织提出的健康老龄化，其核心是老年人的功能发挥，不是简单以“有没有病”来定义健康。如果在轮椅和设备的帮助下，能够正常参与社会生活，也是一种健康的体现。老年人能够正常发挥自己的功能，才是健康老龄化的真正目标。当前，由于各地区发展情况和实际需求存在差异，也可以尝试通过以“地方为主、中央提供帮助”的模式发展智慧医疗。

发展智慧医疗需观念、模式转变

唐钧认为，发展智慧医疗不仅需要应用新技术，医疗观念与医疗模式也需发生相应转变。当前医疗模式偏重医生、医院的权威性，存在过度医疗现象。但许多新的福利技术旨在发展远程照护，这种虚拟化的照护使被照护者本身成为“诊断代理”，即“你自己在做很多诊断，而不是完全由医生来做出诊断”。这强调了患者在就医过程中的参与和自主性，也对患者本身的医疗知识提出更高要求，建议未来的医疗模式应向平等、协商和讨论的方向转变。

据介绍，当下很多智慧养老项目并未真正起到作用，根本原因在于“技术人员不懂养老”。唐钧呼吁发展智慧医疗时，技术人员和医生要一起工作，共同作出判断。在他看来，发展老年友善医疗要求医疗从业人员坚守职业道德，也需要同步更新医院管理模式，结合实际情况完善医疗制度。

从社区做起实现老年友善医疗

唐钧认为，真正的老年友善医疗应从社区做起。中国社区层面的养老和医疗支持做得不够，远程医疗设备日渐普及却未能有效应用。建议在社区设立终端，使老年人在社区内就能看病，从而腾出医生更多的时间提供上门服务。同时，建立一支由健康照护工作者、社会照护工作者和志愿者组成的队伍，形成有效的社区支持机制。

出品：南都大数据研究院

采写：陈袁 袁炯贤 谢小清 熊润淼