验尸官忧心，心理健康实践问题多

一名验尸官对增加自杀行为的药物以及心理健康服务所面临的压力表示担忧。

萨福克郡的高级验尸官奈杰尔·帕斯里（Nigel Parsley）在 25 岁的吉米玛·克里斯托多卢-皮斯（Gemima Christodoulou-Peace）去世后发布了一份《预防未来死亡报告》。吉米玛于 2023 年 7 月去世，此前一直饱受心理健康问题的困扰。

该报告详细阐述了临床医生在检查药物副作用以及在有人需要紧急心理健康帮助时所面临的困难。

帕斯里先生将他的报告提交给了卫生和社会保健部部长韦斯·斯特里廷（Wes Streeting），后者表示政府正在修复“破碎的系统”。

在克里斯托多卢-皮斯女士的死因研讯中，帕斯里先生表示，由于多种原因，包括“与她被诊断出的精神疾病相关的冲动性”，没有足够的证据表明她有意结束自己的生命。

她之前曾服用过已知会增加自杀行为的药物，但帕斯里先生表示不知道她最后一次服用这种药物的时间，而且在她去世时也没有在她体内发现这种药物。

据他的报告，她在 2023 年 3 月首次自述心理健康状况下降，并要求恢复使用之前的药物。

然而，她的全科医生在没有处方心理健康从业者的意见的情况下无法照办，因此必须安排转诊，但她并未收到转诊通知。

她多次报告情绪低落，但在紧急转诊至心理健康服务部门后，拒绝了提供的危机支持。

她说她希望与之前见过的心理健康团队进行药物复查。

还对克里斯托杜洛-皮斯女士的心态进行了风险评估，认为她属于“中度”风险人群，这意味着目标响应时间为两到四周。

帕斯利先生补充说：“杰米玛的治疗评估定于 2023 年 8 月 8 日，也就是她不幸去世 14 天后。”

在报告中，帕斯利先生还提出了担忧，即目前，为了确定任何药物是否存在增加自杀行为的风险，临床医生需要对患者正在服用的每种处方药进行独立审查。

然而，他表示，对于一些药物来说，这种副作用“非常罕见”，所以“治疗临床医生极不可能知道所有被确定有增加自杀行为风险的药物”。

帕斯利先生说，临床医生没有一个可方便查阅的单一参考点，以“快速确定患者是否正在服用已知会增加某些患者自杀行为的处方药”。

另一个担忧是，该县的精神卫生信托机构诺福克和萨福克国民保健服务基金会信托仅记录了有限数量的与患者的通话。

帕斯利先生表示，这可能会影响患者的治疗，因为不同的临床医生接手之前他们没有处理过的患者，然后不能轻易地复查他们的病例。

帕斯利先生说，提供可供访问的录音“将提高患者安全性”。

卫生和社会护理部表示，他们对克里斯托多洛-皮斯女士的家人和朋友表示“最深切的同情”。

他们接着说：“我们必须从每份未来死亡预防报告中吸取经验，部门会在适当的时候仔细考虑报告并作出回应。”

“有精神健康问题的人没有得到应有的支持和照顾，这就是我们要修复这个破碎系统的原因，以确保我们对精神健康给予与身体健康同等的关注和重视。”

我们已与诺福克和萨福克 NHS 基金会信托联系以征求意见。

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