吉林
酷暑时节，高温来势汹汹，在这种情况下，我们尤其要警惕心脑血管疾病的突发，当酷暑遇到高血脂，我们应该注意什么？今天，长春市传染病医院检验科主管检验师王珏，为大家带来降低高血脂的好办法。
什么是血脂？
血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯(TG )、类脂（如磷脂 ）等的总称，血脂不溶于水，必须与载脂蛋白结合才能溶于血液。
血脂异常通常指血清中胆固醇和（或）甘油三酯（TG）水平升高，也泛指低HDL-C 血症等。
下面，检验师王珏就从总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）三方面，为大家讲解高血脂的影响因素与降脂方法。
一、总胆固醇（TC），顾名思义，就是指血液中各脂蛋白所含胆固醇的总和。影响因素有年龄、性别、饮食习惯、遗传因素。
降低总胆固醇的药物包括他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9 抑制剂、普罗布考、胆酸螯合剂及其他降脂药（脂必泰、多廿烷醇）等。
二、甘油三酯(TG)，影响因素有不良饮食习惯及生活方式，饮酒是甘油三酯(TG)升高的重要因素。
运动和控制饮食可减少肥胖及胰岛素抵抗，从而降低甘油三酯(TG)。饮食成分中除限制脂肪酸的摄入外，要特别注意减少精制碳水化合物的摄入，增加纤维含量丰富的低糖饮食，如全谷类的粗粮摄入，小米、玉米、燕麦等都属于全谷杂粮。《美国临床营养学杂志》指出：喝豆浆比喝牛奶更能改善男性青年的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和甘油三酯水平。
降低甘油三酯(TG)的药物包括烟酸类药物、贝特类药物，如“非诺贝特”、高纯度ω-3 脂肪酸。
三、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），可以保护血管，将周围组织（包括动脉壁内）的胆固醇转运到肝脏进行代谢分解，减少胆固醇在血管壁的沉积，起到对抗动脉粥样硬化作用。严重的营养不良、肥胖、吸烟、糖尿病、肝炎和肝硬化等疾病状态可降低高密度脂蛋白胆固醇。
养成健康生活方式
据《中国血脂管理指南（2023年）》报道：降脂治疗中首先推荐健康的生活方式，包括合理膳食、适度增加身体活动、控制体重、戒烟和限制饮酒、限制饱和脂肪酸及反式脂肪的摄入，增加水果、蔬菜、全谷薯类、膳食纤维及鱼类的摄入。见表1↓↓
表1 生活方式对血脂的影响
【注】TC：总胆固醇；LDL-C：低密度脂蛋白胆固醇；TG：甘油三酯；HDL-C：高密度脂蛋白胆固醇
还应限制油脂摄入总量，每日维持在20-25g，采用不饱和脂肪酸（植物油）替代饱和脂肪酸（动物油）。植物油包括大豆油、花生油、橄榄油等富含不饱和脂肪酸，动物油包括猪油、牛油、黄油富含饱和脂肪酸。见表2↓↓
表2：降脂膳食治疗推荐
【注】ASCVD：动脉粥样硬化性心血管疾病
检验师王珏温馨提醒大家，日常生活中少吃外卖，多喝白开水，此外，绿茶有助于降低中老年人冠心病的发病风险哦！
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