上海
炎炎夏日是泌尿系结石的高发季节，人体出汗多，如果没有及时补充水分，会导致尿液浓度增高，容易促进晶体沉积，增加结石形成的概率。
近日，静安区闸北中心医院泌尿外科应用一次性使用末端可弯曲负压吸引鞘行输尿管软镜碎石取石术成功治疗多例肾结石、输尿管结石患者。此类手术的成功实施，标志着该院泌尿外科输尿管软镜微创治疗的持续精进、再上台阶，以更高质量服务广大患者。
（资料图片）
58岁的张先生患右肾结石3年有余，较大的结石约2.0*3.0cm，发作时疼痛难忍，严重影响日常生活。为此，张先生前往多家医院就诊，被告知手术方式有两种，一种是经皮肾镜碎石取石术，另一种是输尿管软镜碎石取石术。两种手术各有利弊，经皮肾镜碎石取石术创伤大、易出血，但清石率高；输尿管软镜碎石取石术创伤小，但清石率低，容易造成结石残留。张先生对这两种手术方式都不太满意，一直犹豫不决。
经病友介绍，他抱着试一试的心态来到静安区闸北中心医院泌尿外科就诊，了解到碎石“新武器”——在输尿管软镜碎石过程中同步应用末端可弯曲负压吸引鞘，将粉末化的结石吸出体外。该技术具有创口小、恢复快、结石残留率低等特点，可以满足张先生微创治疗和复发率低的双重要求。
于是，张先生办理了住院手续。泌尿外科主任谭剑敏团队在为其制定了个性化诊疗方案并完善了相关术前检查后，应用末端可弯曲负压吸引鞘行右侧输尿管软镜钬激光碎石取石术。手术过程十分顺利，术后第二天复查肾脏CT显示无残留结石，术后第三天顺利出院。
静安区闸北中心医院泌尿外科
马魏魏主治医师介绍
传统肾结石治疗是使用激光将结石打碎，再使用取石网篮将部分较大碎石颗粒取出体外，过程中会有“漏网之鱼”的小结石无法取出。对于大部分患者来说，小结石可以顺着支架管自行排出，但排石时会出现血尿、腰酸等症状；也有少数患者无法自行排出或排出不完全，则这些小结石会像“滚雪球”一样越长越大，会给患者带来“二次”手术的痛苦。一次性使用末端可弯曲负压吸引鞘的应用很好地解决了这一难题。
一次性使用末端可弯曲负压吸引鞘对比其它的软镜鞘，主要有以下三方面优势：
1.可弯曲性，质地柔软，能够跟随输尿管软镜一同进入肾盏。
2.负压吸引，可以在激光碎石同时，将粉末化的结石吸出体外，使得手术视野更清楚，手术时间更短，结石残留率更低，手术风险更小，患者康复更快等。
3.术中肾盂内为适当的负压状态，规避了长时间液体灌注导致的肾盂内压力增高的风险，降低了术后发热、尿源性脓毒血症等并发症的发生率。
泌尿外科门诊安排
一、专家门诊
谭剑敏 主任医师 周一下午
许嘉骏 副主任医师 周三下午
傅鑫华 副主任医师 周四下午
二、普通门诊
周一、周三、周四上午，周二、周六全天
三、专科门诊
泌尿结石专科门诊 周五上午
泌尿及前列腺专科门诊 周五下午
门诊地点：门诊二楼东侧泌尿外科门诊
咨询电话：56628584-2738
记者：郁婷苈
编辑：叶苹
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