儿童近视诊治是医疗行为 有效防控从科学问诊开始

林江医生给儿童近视患者检查。爱尔眼科四川省区供图

近年来，我国儿童青少年近视问题愈发严重，成为全社会关注的焦点。然而，许多家长在孩子近视后，认为简单配镜即可解决问题。更为令人担忧的是，儿童近视防控市场乱象丛生，不少家长在焦虑中盲目选择，被一些所谓的“专业”近视防控产品所误导，甚至在一些没有眼科医生的诊所中给孩子看诊。这些虚假产品和不专业的服务往往无法提供科学有效的近视防控措施，反而可能给孩子的视力健康带来更大风险。面对如此严峻的挑战，家长们该如何科学有效地防控儿童近视呢？

儿童近视是医疗行为 并非配个眼镜这么简单

有家长认为孩子近视后简单地配个眼镜就可以了。爱尔眼科四川省区副总院长、小儿眼科学组副组长主任医师林江提醒，孩子近视后，务必前往专业眼科机构，接受包括散瞳在内的全面专业检查。近视防控是一个系统工程，需要专业团队的服务，特别是“小儿眼科医生”的参与，以及持续的复查和随访。实际上，儿童近视防控具有明确的医疗属性。

“当孩子出现视力问题时，应当前往医院，由医疗系统的医生进行专业诊断，通过散瞳验光器械等专业设备进行一系列检查，从而判断孩子是真性近视还是假性近视。如果是假性近视，或者近视度数不高、但调节功能很好，是不需要戴眼镜的。另外，儿童近视和成年人不同，成年人可能配个眼镜就没问题了，但是儿童不能，因为儿童的近视度数会增长。当然，戴还是不戴，这是一个专业问题，要由医生做检查，综合来判断。”林江说。

近视防控管理 第一步先找眼科医生问诊

林江表示，孩子近视防控要有效，第一步应先找小儿眼科医生问诊。“儿童近视是医疗上的问题，医生不仅可以判断孩子是真性近视还是假性近视，还可以帮助孩子有效地控制近视。此外，儿童近视，可能会引起角膜和眼底的一种病变。”

他进一步解释说，近视防控现已升级为近视防控管理，需要有近视防控管理的团队，“爱尔眼科全省60余名小儿眼科医生和150余名视光师团队配置，这个团队包括了视光师、验配团队、复查团队，甚至随诊服务的团队，团队成员各司其职。”

林江提醒，正常情况下，孩子的眼睛是处于远视状态的，研究发现，如果孩子的远视储备恰当，孩子和近视离得就比较远，相反，远视储备过少或没有，孩子就有近视风险。“远视储备值可以通过检查发现，一旦发现孩子的远视储备值过少，建议增加孩子的户外活动时间、视功能训练等。”

此外，当家长发现孩子有近视风险或有近视苗头，还可以带孩子做近视预测检查。

孩子暑期期间 医生提醒家长这样做

假期中孩子自由时间增多，有的孩子长期使用电子产品，让家长忧心忡忡。对于孩子近视防控问题，家长有哪些误区？

根据多年的临床经验，林江发现，家长主要有两方面的误区，“一方面家长过度焦虑，比如表现为每天关注甚至每周都来测眼轴有无增长；另一方面是家长过度不关心，觉得近视不是病，近视了配个眼镜、度数长了换个眼镜、长大后做手术就好，这样的做法危害也比较大，因为孩子近视可能会合并一些眼底角膜的疾病，如果不看诊或治疗，孩子可能出现一些和近视相关的严重合并症，比如视网膜脱离。”

专家提醒：第一，孩子近视了一定要到医院，请专业的医生团队、视光团队及复诊复查随诊团队来帮你做近视防控的管理，同时为孩子建立近视防控档案；第二，一定要关注孩子的用眼习惯，可总结为3点，即每天户外活动2小时、电子产品控制使用时长、甜食少吃。(滕云)