【夔州健康】第十八期｜科学认识夏季肠道传染病

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七月炎夏当头，高温高湿天气强势来袭，各类细菌、病毒和蚊蝇滋生，易引发各类疾病的传播。 奉节 疾控提醒广大市民：注意防范霍乱、手足口病、诺如病毒感染、其它感染性腹泻、副溶血弧菌等肠道传染病的发生 。

01

霍乱

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，属于我国法定传染病的甲类传染病。我国流行高峰期多在7-10月。传染源为患者和带菌者，传播途径主要为污染的水源和食物。人群普遍易感，病后可获得一定免疫力，但仍有再次感染的可能。临床特征为剧烈腹泻、呕吐、大量米泔样排泄物、水电解质紊乱和周围循环衰竭，严重休克者可并发急性肾功能衰竭。

防控措施：

1.加强饮水消毒卫生措施。 不饮生水，只喝安全的水以及用安全的水刷牙。

2.养成良好的卫生习惯和饮食习惯，勤洗手，保持手部清洁，食物加工、储存过程中做到生熟分开，防止生熟食交叉污染。

3.消灭苍蝇等传播媒介。及时清除积水和垃圾，做好灭蝇、灭蟑和灭鼠工作。

02

手足口病

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的儿童常见传染病，好发于5岁及以下婴幼儿，其中1~2岁组发病率最高。高发季为4~6月份，平均潜伏期为3~5天。该病为自限性疾病，通常病情较轻，预后良好，7-10天病程后可完全康复。多数患儿以发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主要症状，还可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等表现。

防控措施:

1. 保持良好的手卫生习惯是预防手足口病的有效措施。儿童在触摸公共物品后、接触唾液及呼吸道分泌物后、如厕后、进食前等应使用洗手液或肥皂正确洗手。

2. 保持家庭环境干净卫生，注意室内通风、勤晒衣被。定期清洁、消毒儿童接触频繁的物品。

3. 手足口病流行期间不宜带儿童前往人群聚集、空气流通差的公共场所。避免接触患病儿童，包括共用餐具、毛巾或其他个人物品，防止交叉感染。

4. 接种EV71疫苗不仅可有效预防由EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病，还可显著减少手足口病重症和死亡的发生。鼓励满6月龄儿童在12月龄前完成全程接种。

03

诺如病毒感染

诺如病毒具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、传播途径多样、感染剂量低的特点，因此很容易在人群间造成传播，是引起急性胃肠炎的主要病原体之一。诺如病毒感染的潜伏期通常为24～48小时，最短12小时。最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，有时也出现发热、头痛和全身酸痛等。常见于幼小儿童、老人和基础性疾病患者。多数患者发病后1-3天即可康复，如频繁呕吐或腹泻，可能导致脱水，引起严重的健康问题。

防控措施：

1.防止病从口入，注意手卫生，用肥皂和清水认真洗手，尤其在如厕和更换尿布后，以及每次进食、准备和加工食物前；

2.水果和蔬菜食用前应认真清洗，牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强，在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活；

3.诺如病毒感染病人应远离厨房或食物加工场所，患病期至康复后3天内不能准备、加工食物或为其他患者陪护；

4.及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的物品表面，立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等，清洗时应戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。

04

其他感染性腹泻

其它感染性腹泻是指除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的腹泻，由病原微生物及其产物或寄生虫所引起，以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病，每天排便3次或3次以上，粪便为稀便、黏液便、脓血便等，可伴有恶心、呕吐、腹痛或发热等全身症状。

防控措施：

1、养成良好的个人卫生习惯，生活环境干净整洁；

2、生熟食物分开存放，避免交叉污染；

3、饭前便后或者接触动物、腹泻病人要洗手;

4、不食用霉变食物，不饮生水或污染的水源；

5、卫生间、厨房要定期消毒；

6、接种相关疫苗可有效预防某些感染性腹泻，如轮状病毒等；

7、如果出腹痛、腹泻等消化道症请及时就医。

05

副溶血性弧菌

副溶血性弧菌是一种嗜盐性细菌，主要存在于近岸海水、海底沉积物和海产品中。主要污染的食品是海产品，包括多种海洋鱼类、虾、蟹、贝类等。它生命力顽强，在抹布和砧板上能生存一个月以上，但该菌畏酸不耐热，用食醋彻底浸泡5分钟，或56℃加热5分钟，或90℃加热1分钟，均可杀灭该菌。

防控措施：

1.保持清洁

要注意厨具卫生，处理水产品后的容器、砧板和刀具要及时清洗。处理海产品前和处理后都要洗手。

2.生熟分开

盛装生、熟食品的容器、加工的砧板、刀具应该分开使用，防止即食食物与未处理的水产品交叉污染。

3.低温储藏

海产品在运输、销售、贮藏等环节中保持低温储藏（最好在5℃以下），可以控制该菌的繁殖。熟食在室温下存放不宜超过2小时。

4.烧熟煮透

尽量避免生食或半生食水产品，在家中加工制作水产品时一定要彻底烧熟煮透。凉拌食物清洗干净后在食醋中浸泡10分钟或在沸水中漂烫数十分钟可杀灭副溶血性弧菌。

5.及时就医

一旦出现腹泻、呕吐等胃肠道症状及时到正规医疗机构就诊。

来源：县疾控中心、县健康教育所

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终审：陈登俊 | 复审：李杏

编辑：李杏

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