微创介入疏通糖尿病足“淤塞”，保住了百岁老人的病腿

百岁老人因近期的一次日常泡脚引发了糖尿病足发作几近截肢。经暨南大学附属第一医院介入血管外科李承志副主任医师领衔的治疗团队精心治疗，成功通过血管介入手段疏通了病变下肢血管，解除了老人的截肢危机。

多年糖尿病纠缠

高龄糖友触发截肢危机

年逾百岁的何奶奶虽然是个长寿“人瑞”，但高龄因素带来的糖尿病等基础病却给老人的生活品质带来了较大的威胁。一个月前的一个日常泡脚，却意外触发了糖尿病足的危机。左足第五足趾的微小水泡，如同健康多米诺的第一张骨牌，迅即演变为溃烂流脓的糖尿病足，疼痛如影随形，侵蚀着老人的日常生活与心灵安宁。

在女儿何女士的陪同下，老人四处求医，并辗转找到了暨大附一院介入血管外科李承志。经全面评估，李承志迅速锁定了问题根源——长期血糖控制不佳导致的糖尿病足并发症，以及伴随的下肢动脉闭塞，况且患者第五足趾皮肤已经发黑并且存在溃疡，病情十分危急，如不及时恢复下肢血液流通，很快就会出现脚趾坏死范围扩大和细菌感染，进而毒素攻击全身重要脏器。一般情况下，需要截肢才能挽救生命！这是一个足以威胁生命的紧急状况。

“守足有措” 百岁老人保足不截肢

随着时间的流逝，何奶奶病足的救治难度将不断加大。李承志耐心地向家属解释病情和微创手术治疗原理：通过微小的穿刺通道，精准而温柔地疏通闭塞血管，恢复下肢血液供应，从而恢复病足的正常血液供应。

面对高龄与复杂病情的双重挑战，介入血管外科团队迅速集结麻醉科、介入手术室等多学科力量，形成了一支坚不可摧的救治队伍。

经规划与精心准备，一场与时间赛跑的手术悄然拉开序幕。在紧张而有序的氛围中，手术团队历经三小时的精细操作，闭塞的血管被成功开通，百岁老人终于成功保下了破溃的病足，而且疼痛逐渐缓解。

李承志表示，人体的下肢动脉日常像水管一样源源不断地运输血液，下肢动脉硬化好比水管里出现“淤锈”，导致水管堵塞，血液无法流向远端，引起一系列症状。糖尿病足导致的下肢动脉闭塞是中老年人的一种常见病，是脂质代谢缓慢导致的血管常见现象，可能导致腿部肿胀、疼痛、皮肤变色（如发紫或发黑）以及静脉曲张等症状。尤其是糖尿病患者血糖控制不佳会加快动脉硬化，如果没有及时干预，血管管腔会逐渐狭窄而出现症状。

他表示，糖尿病患者及其家属应主动学习糖尿病足的相关知识，了解预防、识别和处理方法，以便在出现问题时能够迅速应对。特别是老年人应更加注意自己足部的变化，定期检查是否有皮肤破损、颜色改变、感觉异常等糖尿病足的早期症状。定期进行下肢血管超声检查等相关检查，可以及时发现下肢静脉闭塞等血管问题，有利于早期干预和治疗。“若是60岁以上的患者出现下肢疼痛、发冷等明显症状，首先考虑下肢血管健康问题，建议及时到介入血管外科就医，以免错过最佳治疗时机。”

采写：南都记者 王道斌 通讯员 张灿城 林印胜