山东
齐鲁网·闪电新闻6月27日讯6月27日，枣庄市市中区人民政府新闻办公室举行“实事惠民生 聚力谋出彩－医疗保障工作开展情况”新闻发布会。会上，枣庄市市中区医疗保险事业中心主任孙思华介绍了市中区持续优化生育医疗保障政策的措施。
提高居民医保生育待遇。参加居民基本医疗保险正常享受待遇的人员，住院分娩生育医疗费用实行限额补助，生育一孩的，顺产、剖宫产补助限额分别为800元、1500元，生育二孩、三孩不再区分顺产、剖宫产，补助限额分别为1500元、3000元。一胎生育多孩的，按相应孩数享受医保基金定额补助。
调整职工医保生育待遇。享受生育保险待遇的女职工在定点医疗机构住院分娩发生的医保政策范围内医疗费用，生育一孩、二孩的统筹基金支付比例为90%；生育三孩的，统筹基金全额支付。参保人住院分娩医疗费以外的其他符合规定的住院生育医疗费，按照基本医疗保险相关规定支付。参加职工基本医疗保险的女性灵活就业人员，按规定享受生育医疗费待遇；参加生育保险的男职工，其配偶未享受生育医疗费待遇的，按照职工生育医疗费支付标准的50％享受生育医疗费待遇。
部分辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。纳入基本医保基金支付范围的医疗服务项目，个人首先自付比例为20%，其他与治疗性辅助生殖相关的医疗服务项目、药品等个人先行自付比例按原规定执行。治疗性辅助生殖费用纳入医保支付范围的医疗服务项目费用限门诊支付，支付待遇参照门诊慢特病政策执行，医保基金按照职工医保80%、居民医保60%的比例支付，一个医疗年度医保支付限额为职工医保15000元、居民医保5000元。基本医保报销后，个人负担的合规医疗费用纳入职工大额费用补助或居民大病保险，最高支付2000元。不孕不育门诊辅助生殖技术治疗按照有关认定标准执行。
闪电新闻记者 刘聪聪 报道
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