“隔山打牛”——海扶刀成功治疗子宫肌瘤

近日，西北大学附属医院·西安市第三医院妇产科利用高强度聚焦超声消融治疗（海扶刀®）成功完成子宫平滑肌瘤的HIFU治疗，标志着市三院妇科微无创治疗技术迈上新的台阶。

01

患者李女士，42岁，1年前确诊为子宫肌瘤，随访期间B超提示子宫肌瘤逐渐增大（4.4×5.0×5.0cm），暂无压迫症状、无月经的改变，患者无生育计划，但心里负担较重，距离绝经还有很长的时间跨度，害怕肌瘤继续增大再出现症状，但又抗拒手术。

通过了解后得知市三院开展海扶刀治疗，不开刀、不流血、不穿刺，在整个手术过程中李女士全程清醒，耐受性良好，术后2小时可正常活动，在治疗后的第一天就办理了出院。

▲术前及术后核磁增强对比图

02

患者王女士，36岁，同样为确诊子宫肌瘤1年，定期复查中B超提示子宫肌瘤逐渐增大（4.7×4.8×4.5cm），宫腔受压移位，经量较前增多，并且合并有贫血，经评估有手术指征。既往行一次剖宫产手术，仍有生育二胎的计划，传统的手术为经腹或腹腔镜子宫肌瘤剔除术，术后需避孕一至两年才能再次怀孕。

在完善各项实验室检查、超声及核磁共振等检查后，建议患者行高强度聚焦超声消融治疗，在镇静镇痛下成功进行了这种微无创的治疗，于术后第一天恢复良好出院，术后3个月即可开始备孕。

▲术前及术后核磁增强对比图

高强度聚焦超声技术（High Intensity Focused Ultrasound），简称HIFU，是将超声波聚焦于靶区组织，利用超声波具有的组织穿透性和能量沉积性，将体外发生的超声波聚焦到生物体内病变组织（治疗靶点），通过超声的机械效应、热效应和空化效应达到治疗疾病的目的。

“海扶刀”可不是传统手术用的刀，它是一把无形的刀，作用原理与太阳光经放大镜聚焦后引起放置点处的纸片燃烧相似，它将体外无害的低能量超声波穿过身体聚焦到体内肌瘤，聚焦焦点瞬间产生65-100℃的热量，只杀死肿瘤，完美保留正常组织。拥有无伤口、不流血、病人恢复快等诸多优点，病人只需要一点镇静和镇痛剂，听音乐、看电影等，2小时后开始进水、进食、下床活动，3天后即可恢复到工作中，被杀死掉的肌瘤就这样，逐渐被人体免疫系统吞噬。

海扶刀适应症：

子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫切口瘢痕妊娠、腹壁切口子宫内膜异位症、胎盘植入等。

海扶刀优势：

1.不开刀、不穿刺、不流血、无创、腹壁无任何切口；

2.无需麻醉，保留完整子宫；

3.安全，超声监控下靶向治疗，一次性治疗，治疗时间短、恢复快，治疗后3个月即可备孕；

4.治疗效果好：治疗后无需排出体外，对机体无任何影响，再次怀孕可顺产，治疗后肌瘤体积大部分可缩小80%以上，部分患者肌瘤可完全消失。

地点：

门诊二楼妇产科治疗中心

（4区）海扶治疗室

来源：西安市第三医院