带状疱疹疫苗来啦，让老年人免遭“缠腰龙”困扰

有一种痛，是“腰缠万贯”的痛，也是“会呼吸”的痛。“生蛇”、“蛇缠腰”、“蜘蛛疮”等都是大家对它的俗称，而这些俗称都指的是同一种疾病——带状疱疹。实际上，我国有90%以上成人身体里都潜伏着水痘-带状疱疹病毒，其中1/3会患上带状疱疹，而老年人更是最主要的受害者。

什么是带状疱疹？

带状疱疹，俗称“缠腰龙”、“蛇缠腰”，是由长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经节内的水痘一带状疱疹病毒经再激活引起的感染性皮肤病。全球普通人群带状疱疹的发病率(3~5)/1000人年，亚太地区为(3~10)/1000人年，并逐年递增2.5%~5.0%。带状疱疹最常见于50岁以上老年人、免疫功能低下以及合并慢性基础疾病的人群并且曾经患过水痘或带状疱疹的病人可重复发病。

带状疱疹有多痛？

除了皮肤损害，带状疱疹患者还可能会发生可怕的并发症——带状疱疹后神经痛。对于这种痛有不同的描述：像针刺、像刀割、像火烧、像电击，甚至还有人说“即使什么都不干也会痛，它是一种“会呼吸的痛”。总之，这是一种非常剧烈的疼痛，疼痛等级甚至超过了分娩。而这种剧痛，对老年人更不友好，年龄越大带状疱疹后神经痛的发生率越高且越痛。在≥60岁的老年人中，发生概率约为65%，≥70岁的可达75%。老年人在面对疼痛时往往还会选择“忍忍就过去了”，殊不知这一忍却将面对漫漫疼痛之路。有研究显示，约30% ~ 50%的患者疼痛持续超过1年，还有部分患者病程可达10年或更长。

关注老年健康，及早预防是关键！

约40%的带状疱疹患者伴有中重度睡眠障碍及生活中重度干扰，45%的患者情感受到中重度干扰，表现为焦虑、抑郁、注意力不集中等，甚至有人因为剧烈且持久的疼痛而出现轻生的想法。

在家庭中与带状疱疹患者密切接触过的小孩、老人、孕妇及免疫力低的人，也有可能被传染。这也使得老人们的心理进一步产生负罪感和孤独感。这些都像无形的大手，严重影响着患者的生活质量。

但其实，这样的痛苦，老年人本不必承受！2022年3月的《中华医学杂志》发表了我国首个《带状疱疹疫苗预防接种专家共识》指出，现今带状疱疹的治疗多以抗病毒及对症治疗为主，尚无特效药。而接种疫苗是最有效可行的预防方式。在我国广泛接种带状疱疹疫苗可降低老年人群疾病负担，提高生活质量，促进健康老年化。

带状疱疹疫苗接种科普：

曾经得过带状疱疹，还有必要接种吗？有必要接种！

因为带状疱疹是由初次感染后潜伏在脊髓后跟神经节或颅内神经节内的水痘-带状疱疹病毒再激活引发的一种常见的容易复发的感染性疾病，主要影响老年人群，发生带状疱疹后神经痛是最重要的并发症，其疾病负担严重影响生活质量。

得过水痘，是不是就不用再打疫苗了？

得过水痘更需要接种！水痘和带状疱疹本是同根生，这种病毒进入身体后会一直“潜伏”，自身免疫力下降就有可能会发病。

以前打过水痘疫苗了还需要接种吗？

需要！虽然水痘和带状疱疹是由同一种病毒引起，但针对这两种疾病分别设计了两类疫苗，这两类疫苗的抗原载量、技术路线、成分等都不尽相同，因此两类疫苗并不能相互替代。

文字|妇女保健科 刘伟芳