郑州民生耳鼻喉医院：耳朵奇痒无比！真菌性外耳道炎你了解吗？

真菌性耳道炎临床上称真菌性外耳道炎，是由于真菌感染到外耳道造成，通常是由于外耳道内、鼓室内潮湿，以及长期大剂量抗生素应用等引起。

有时可伴有外耳道炎、中耳炎，可表现为外耳道瘙痒，伴有炎症时外耳道内可有渗液或脓液，检查时可见外耳道内有白色真菌样物，感染时可有脓液。

外耳道真菌感染病因

在自然界中存在种类繁多的真菌，尤其在温度高、湿度大的情况下，菌类繁殖更快。

部分真菌侵入人的外耳道，会出现下列情况可为外耳道真菌病的致病因素：

①正常人的外耳道处于略偏酸性的环境，如由于耳内进水或不适当地用药，改变了外耳道PH值，有利于真菌的繁殖。

②游泳、挖耳等引起外耳道的炎症，中耳炎流出脓液的浸泡，外耳道分泌物的堆积和刺激，真菌得以繁殖。

③全身性慢性疾病，机体抵抗力下降，或全身长期大剂量应用抗生素，都为真菌的繁殖提供了条件。

④近年来抗生素的不正确使用和滥用，也增加了真菌感染的机会。

真菌性外耳道炎

症状表现

疾病表现症状一

早期会有耳内发痒或奇痒及闷胀感，有少量水样分泌物。

疾病表现症状二

若因炎症使脱落的上皮与菌丝共同形成痂皮，阻塞外耳道或覆盖在鼓膜表面，则可出现听力减退及耳鸣。

疾病表现症状三

若有细菌感染，则可引起外耳道肿胀、疼痛及流脓。

疾病表现症状四

检查时多见外耳道深部有白色、灰色、黄色或者烟灰色霉苔，其状如薄膜或粉丝，如发霉般。

揭去苔膜，可见外耳道皮肤充血肿胀，表面轻度糜烂或有少量渗血。

真菌性外耳道炎的治疗

研究表明，真菌性外耳道炎的治疗关键是严格的器械灭菌、认真细致的外耳道清理、抗真菌药物足量与准确的应用。主要治疗方法为耳内镜下清理、药物治疗等外治法，除此之外还可根据需要使用糖皮质激素、抗生素、抗组胺药以缓解病情。若病情严重而波及中耳，则需要全身应用抗真菌药或配合清创术。

1、轻度感染者：清理干净后给予抗生素激素类滴耳剂与水杨酸乙醇类滴耳剂联合滴耳治疗，每周复查1次。（先滴抗生素激素类，数分钟后再滴入水杨酸乙醇类，每日3-4次。）

2、对于感染严重者：在耳内镜下清理干净外耳道后予曲安奈德益康唑乳膏外涂，具有抗炎、抗过敏、抗渗出、止痒等功效，从而迅速改善局部不适症状。消除外耳道皮肤炎症、耳痒等症状的同时有效抗真菌。建议每周上药3-5次，4周1疗程。

提示

真菌性外耳道炎是一种需要及时治疗的疾病。患者应该及时就医，进行详细的检查和诊断。同时，也需要加强自我保健，保持良好的生活习惯和卫生习惯，以减少真菌感染的风险。只有这样，才能更好地预防和治疗真菌性外耳道炎，提高生活质量。