航空总医院消化病中心内镜下切除巨大结肠脂肪瘤

近日，一位年轻男性打篮球时突发腹痛，伴排血便2次，到航空总医院消化病中心门诊就诊。

航空总医院消化病中心接诊后仔细询问查体，行便常规检查有便潜血免疫法阳性，通过电子肠镜检查时在横结肠处见一巨大粘膜下隆起凸入肠腔，表面有充血糜烂，肠腔近乎被肿物完全堵塞。超声内镜（EUS）显示横结肠黏膜下层巨大高回声肿物，脂肪瘤可能（图1）。CT检查提示横结肠巨大粘膜下肿物，约6.7cm×4.3cm，近似人体拳头大小，几乎占据整个肠腔（图2）。

图1.EUS显示横结肠巨大病变呈黏膜下均匀高回声改变。

图2.CT检查见横结肠巨大黏膜下肿物，几乎占据整个肠腔

综合考虑后，患者选择消化内镜下切除。消化病中心主任张建国和医护团队用时6个多小时完整切除巨大脂肪瘤。出院后，患者身体恢复正常，复诊时感慨说：“非常幸运地遇到航空总医院消化病中心团队，避免了开刀及开刀后的并发症可能，真是太幸运了。

航空总医院消化病中心张建国主任在内镜手术方面积累了丰富经验。多年前一位中年女性查出类似肠道巨大脂肪瘤，在外院准备外科手术，在肠道准备期间突然出现血便，急诊转到航空总医院。张建国和团队成功进行内镜下剥离术，避免了外科手术，得到患者及家属的认可。

张建国手术中

近年来，航空总医院消化病中心以病人需求为导向，重视医学科学技术创新与应用，创造性开展了大量经自然通道内镜超微创手术（NOEES），涉及食管、胃、肠、肝、胆、胰、阑尾等诸多器官诸多病变，包括消化道良恶性肿瘤的内镜早诊早治与超微创切除、肝内外胆管结石与肿瘤的内镜超微创诊治、胆囊疾病的内镜超微创诊治、胰腺疾病的内镜超微创诊治、阑尾疾病的内镜超微创诊治、消化道瘘内镜张氏闭合法、内镜下消化道内外引流一步法、3E内镜融合技术等众多内镜前沿手术，涵盖了几乎全部消化内镜四级手术，成功解决了多项包括国内外头部医院在内未能解决的临床难题，为推动我国消化病诊治工作做出应有贡献。

张建国 消化病中心主任、主任医师

医学博士，硕士研究生导师

张建国，消化病中心主任、主任医师，医学博士，硕士研究生导师。主要从事肝胆胰胃肠疾病的基础研究与临床工作，完成各类消化内镜微创手术上万例，尤其在消化系统复杂疾病诊疗、内镜三四级手术、前沿内镜技术等方面具有较高造诣。国际首创多项术式，如胆囊内镜超级微创手术、早期消化道肿瘤切除FV-ESD术、消化道内外引流转换术（ETID）等，在国际上率先提出NOEES概念并成体系完成。

拥有多项创新发明成果。其中，张氏剪刀上市10年仍被国内外众多医院广泛使用，已成为消化内镜界的明星产品。2018年受邀在哈佛大学附属布莱根和医院内镜中心留学访问，带组开展由60名美国医生参与的张氏剥离法RCT研究，成为国内迄今唯一获此荣耀的内镜专家。曾受邀在美国西奈山医院结直肠外科、约翰霍普金斯胃肠中心、日本顺天堂医院内镜中心访问交流，多次在迈阿密国际消化会、欧洲消化年会、中华医学会消化内镜年会上演讲演示。主编专著1部，发表论文40余篇，单篇最高影响因子10.7分，获北京市及全国奖项6项。

出诊时间：周一上午（特需门诊）

*出诊信息仅供参考，以门诊公布为准。