各位亲:
春夏交替,气温越来越高,手足口病发病率也呈现升高趋势,学校和托幼机构等人员密集场所发生聚集性疫情的风险升高。专家提示,家长和老师要多关注孩子手、足、口等部位的症状表现,发现异常应及时就诊。
春夏交替
警惕手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的5岁及以下儿童常见急性传染疾病。全年均可发病,4—7月为春夏季高峰,9—11月为秋季高峰。
北京儿童医院感染内科副主任医师郭欣:通过一些蛛丝马迹来早期发现,可以去仔细观察孩子的口腔、皮肤的黏膜,通常典型的症状就是累及手部、脚部,还有孩子的小屁屁上,可能会出现小红点。在潜伏期3—5天之后,孩子可能早期会出现一些包括低热、口腔流涎、咽痛,或者已经出现了手足或者臀部的这种皮疹,这样如果出现这样的症状,家长就一定要注意孩子可能罹患了手足口病。
据了解,手足口病从感染到出现症状约为2—10天,平均3—5天。临床表现多以发热,口腔黏膜出现疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主,可伴有咳嗽、流涕、食欲缺乏等症状。患儿通常病情症状较轻,呈自限性,一般预后良好,7—10天病程后可完全康复。
手足口病皮疹的特点是
不结痂不留疤
专家介绍,手足口病会在患儿口腔的颊黏膜,包括舌面、软腭,甚至扁桃体上出现疹子,手足上会出现斑疹,还有一部分孩子会在胳膊肘、上臂、臀部、大腿、膝盖上出现斑疹。一些家长会担心这些斑疹一不小心弄破后,会不会给孩子留下疤痕?来听专家的解答↓
北京儿童医院感染内科副主任医师郭欣:因为手足口病的这种疱疹相对来说比较小,疱液不是很丰富,所以它不会遗留疤痕,也不会结痂,只要让它自行消退就可以了。遇到一些特殊的血清型引起的皮疹,它的面积和范围可能会比较大,在病程的2~4周左右可能会出现指甲脱落,这种情况大家也不要紧张,1~2个月的时候都可以正常恢复。手足口病的特点就是不痛不痒、不结痂、不留疤。
专家提醒,有这几种情况的时候,建议家长带患儿及时到医院就诊。
北京儿童医院感染内科副主任医师郭欣:
年龄比较小,特别是小于三岁的婴幼儿;
体温持续的高热,大于38.5℃,退烧的效果不好;
如果出现了精神减弱、嗜睡、面色比较苍白、出虚汗、手脚冰凉、皮肤出现小花纹,这样的情况就提示孩子的病情加重了。
一般是在病程的1~5天,病情如果急转直下,家长就要及时就诊,必要时要住院治疗。
手足口病传播途径多样
居家护理有要点
据介绍,患者和隐性感染者都可以是手足口病传染源,隐性感染比例较大。患者发病前具有传染性,通常发病后一周内传染性最强。
手足口病传播途径多样且容易实现,主要的传播方式为密切接触传播,通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染;还可通过呼吸道飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等;饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。在患儿居家护理时,专家建议家长注意以下几点。
北京儿童医院感染内科副主任医师郭欣:
患儿即使不吃饭,也要给他多喝一些清水,因为反复持续的高热,非显性的失水会比较多。
家庭的护理,我们不常规推荐用漱口水、消毒水进行口腔护理,可以用清水或者生理盐水漱口。
要积极进行对症的退烧。我们在生活当中常用的退烧药,包括对乙酰氨基酚以及布洛芬,对于儿童来讲避免使用阿司匹林。
要保证孩子的休息,让他得到充分恢复。
此外专家建议,手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。为尽早发挥保护作用,鼓励儿童在12月龄前完成全程疫苗接种。5岁以上儿童不推荐接种。
此外近日,一种看似不起眼的蚂蚁,因接连造成伤人事件,被广泛报道,引起关注。
5月12日,北京市园林绿化资源保护中心微信公众号也发布科普提醒称,随着天气转暖,一种外来入侵的害虫进入活跃期,那便是“凶名”远扬的红火蚁。红火蚁体色鲜艳红亮,对入侵地区的人身健康、生态系统、农林业生产等均构成严重威胁,甚至被称为“地表最强入侵害虫”。目前北京尚未发现。
多地报告红火蚁伤人事件
被咬者痛痒难耐
“被咬了一次就‘要命’,当晚(叮蜇部位)红肿发烫,鼓起的包有手掌大小,就像腿上长了另一个膝盖……最严重的时候头皮发麻,整个人都头晕目眩的。”家住武汉的夏女士这样描述自己被红火蚁叮蜇后的感受。
原来,夏女士穿着拖鞋在小区散步,小区里绿化丰富,她不小心被红火蚁叮蜇了右腿,随后几次出门,即便穿了袜子、长裤,却还是接连被咬伤左腿、脚踝和手背。
被红火蚁叮蜇后残留的印子(受访者提供)
广东居民吴女士与夏女士有着相似的经历,她介绍,自己是在树下被红火蚁咬伤,起初并未觉得有什么大不了的,结果当日夜里伤口便开始发痒、发烫、红肿,接下来几天内红肿面积持续扩散,痛感明显,整晚都睡不着。
被红火蚁叮蜇后的伤口(受访者提供)
“我还以为自己中毒了,腿上被叮蜇的部位非常吓人,还痛得难忍,甚至想过会不会截肢。后来皮肤科医生说是虫咬性皮炎,开了两只糠酸莫米松乳膏,每天涂抹3次,并持续冰敷,用药3天后,才终于慢慢恢复。”吴女士说,红火蚁在广东很常见,现在自己出门必备防蚊虫的药物,除非事先喷过药,否则不敢随便站在树下和草地上。
广西居民吴先生也表示,华南地区有很多红火蚁,尤其是草丛附近,公园里也都竖立了牌子提醒,但数量实在过于庞大,几乎不可能全部剿灭,只能自己小心防范,尽量远离土堆状的蚁巢。
红火蚁已入侵12省份
7年新入侵344个县市区
红火蚁,原产于南美洲,通体呈红褐色,外形与人们常见的蚂蚁相似,长约3毫米到6毫米之间,看起来其貌不扬。它被称为“世界公认的100种最具危险入侵生物之一”,并已被列入全国农业、林业和植物检疫性有害生物。
自2003年红火蚁首次入侵台湾,次年在广东吴川被发现后,红火蚁迅速在我国传播扩散开来。据全国农业植物疫情监测网调查,2016年,红火蚁入侵11个省份的281个县(市、区),2023年红火蚁已在我国南方浙江、福建、广东、广西、海南等12省625个县发生,7年新入侵344个县市区,其扩散速度仍然很快。
显微镜下的红火蚁蚁后形态(新华社)
红火蚁最大的特点在于其巢穴,常在草丛、农田、荒地、路边、公园等地出现,将从地底挖出的土屑细颗粒堆成土丘状的蚁巢,内部呈蜂窝状,而一般蚂蚁的巢穴则不会隆起;若扒开表面则会有许多暗红色的蚂蚁涌出,个头有大有小,其中大的是兵蚁、小的是工蚁,均可叮咬、蜇人。
野外红火蚁的蚁巢形态(新华社)
据介绍,红火蚁繁殖能力惊人。与普通的蚂蚁、蜜蜂不同,红火蚁分巢并不明显,在蚁后与雄蚁的婚飞繁殖期后会产生新的蚁后,它们会到处乱飞、扩散,建立新巢,后期这些新巢与原来的巢穴会呈网络状连成一片,内部互相联系,在一两百平方米的范围内形成一个长满蚁丘的“超级大巢”,并不停地向四周扩散。
一个蚁巢里还不止一个蚁后,把其中一窝巢穴清除后另一窝会重新过来,并不能真正断绝巢穴的繁殖能力、覆灭整个蚁巢。这也是红火蚁难以防治的问题所在。
敏感人群被红火蚁咬后或休克
如不及时就医或致死
红火蚁在新入侵地区非常容易形成高密度种群,一旦人或牲畜踩到蚁丘,它们就会倾巢而出,成群地爬到身上进行叮咬,普通蚂蚁可能叮了就跑,但红火蚁攻击性很强,叮蜇时不会松口,还会用上颚钳咬皮肤,再将尾部鳌针刺入并持续释放毒液。这使得家畜家禽患病概率增大,影响其正常生长。
北京市疾病预防控制中心曾介绍,人体被红火蚁叮蜇后,受伤部位会有持续灼热疼痛,局部皮肤形成红斑、水泡、硬肿,有痒感,水泡破裂后又常会引起细菌性二次感染。
此外,大约有2%的人对红火蚁释放毒液中的蛋白有过敏反应,敏感人群会出现脸红、荨麻疹,甚至导致呼吸困难等症状,过敏反应严重者会出现呕吐、头晕和休克等症状,如果不能及时救治,可能危及生命。
不小心被咬伤了怎么处理?
1.先用冰块或凉水对被叮咬的部位进行冷敷,再用洗手液或肥皂水清洗患部。
2.可使用含类固醇的药膏如皮康霜等外敷。也可在医生诊断指导下使用口服抗组织胺药剂,以缓解瘙痒肿胀。
3.注意保持伤口清洁。不要抓挠,避免将脓疱弄破,以免伤口发生二次性感染。
4.患有过敏病史或叮咬后反应较剧烈的,务必迅速到医院就医。
园林部门提醒不要在草丛、树下等潮湿、蚊虫多的地方逗留。 如遇大量聚集的红火蚁群不要用脚踩蚁巢或用手碰触。 发现疑似红火蚁的蚁丘(高于10厘米的松土堆),切勿随便扰动破坏,请及时向当地农业、林业技术部门报告,切勿自行处理,更勿尝试饲养。
看看邻居们都在团什么?
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