学校常见传染病防治及复课条件

随着季节的变化，细菌、病毒也开始活跃起来。学校是人员比较密集、相对比较集中的地方，常见的传染性疾病包括：流感、诺如病毒、水痘、疱疹性咽峡炎、手足口、登革热、流行性腮腺炎、肺结核、风疹、细菌性痢疾、急性出血性结膜炎、麻疹、猩红热等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。

一旦出现会对广大师生的工作学习带来较大的影响，因此我们有必要对常见的传染病、预防措施及复课条件有所了解。

一、流行性感冒

Q：流行性感冒是什么？

A：流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病，它不同于普通感冒，往往比普通感冒的症状更重。一般是在秋冬季高发，容易发生大面积的流行，主要是通过空气、飞沫和咳嗽以及被污染的物品传播，一旦出现感染以后，会导致身体出现高热、疼痛、乏力、咳嗽等症状，而且容易出现肺炎、心肌炎等并发症。

流感发病一般比较迅速，潜伏期比较短，1-4天就有可能发病，发热一般持续3-4天，传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。

流行性感冒复课（工）条件：体温恢复正常，其它流感样症状消失48小时后；或发病后8天。

二、诺如病毒

Q：诺如病毒传播途径和症状有哪些？

A：由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，以肠道传播为主，但也可以通过水源、食物、接触、空气等途径传播，传染性强。最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛，其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复,如频繁呕吐或腹泻，可导致脱水，引起严重的健康问题。

诺如病毒复课（工）条件：症状完全消失后3天；食品从业人员病例或隐性感染者连续2次肛拭子核酸检测阴性。

三、水痘

Q：得了水痘会有什么症状？

A：水痘是传染性很强的疾病，由水痘带状疱疹病毒引起的。潜伏期为14天左右，患者从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。患病初期出现轻微发烧、疲倦和软弱无力，斑疹出现后数小时即转化为丘疹、疱疹。皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多。一般典型水疱疹约历时1-6天，由于皮疹先后，分批出现，可见到各阶段的皮疹（即斑疹、丘疹、疱疹及结痂）同时存在。

水痘复课（工）条件：全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥；或发病后14天。

四、疱疹性咽颊炎

Q：疱疹性咽峡炎是什么？

A：疱疹性咽峡炎主要是肠道病毒引起的以急性发热和咽部疱疹溃疡为特征的急性、传染性的咽峡炎。疱疹性咽峡炎病程一般是4-6天，严重可以超过2周。可重复多次发生本病。疱疹性咽峡炎患者以及隐性感染者是疾病主要传染源，各个年龄段都可以受到感染。

疱疹性咽峡炎复课（工）条件:症状消失后一周。

五、手足口

Q：手足口的症状有哪些？

A：手足口病患者多为轻症病例，一般7-10天可痊愈；也有少数会发展为重症。发热是手足口病的症状之一，但也有部分患儿并不会出现发热症状。少数患者还可能出现心肌炎、肺水肿、肺出血、无菌性脑膜脑炎等并发症,严重的还可能出现死亡。目前手足口病没有特效药，抗生素无效，主要是对症处理，大部分患者能自愈。

手足口复课（工）条件：症状完全消失后，满隔离期。

六、登革热

Q：登革热有什么样的症状？

A：突发高热即起病急，发热伴畏寒，可在24小时内达39℃-40℃。

“三红征”即面、颈、胸部潮红，甚至出现眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、牙龈等无端出血等。

“三痛”即头痛、眼眶痛、肌肉关节和骨骼痛，患者出现全身疲乏。

此外，还会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。

登革热复课（工）条件：病程超过5天，并退热24小时以上

七、流行性腮腺炎

Q：流行性腮腺炎是什么？

A：发病初期是一个感冒症状，发病1-2日后出现耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，绝大多数病人通常可见一侧或双侧腮腺肿大。自发现之日起至腮腺肿大完全消退需2周。

流行性腮腺炎复课（工）条件：腮腺肿大完全消退；或发病后14天。

八、肺结核

Q：得了肺结核会有什么样的症状？

A：结核病过去俗称“痨病”，是由结核杆菌主要经呼吸道传播引起的全身性慢性传染病，其中以肺结核最为常见，主要通过呼吸道传播。

全身症状：①发热；②疲乏、无力；③盗汗；④食欲不振；⑤月经不调。

呼吸道症状：①咳嗽、咳痰；②胸痛；③咯血；④呼吸困难。咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血者为肺结核主要可疑症状者。

肺结核复课（工）条件：遵结核病收治医院的医嘱。

九、风疹

Q：风疹是什么？

A：风疹是一种由风疹病毒引起的呼吸道传染病，多数发生在4-10岁的儿童身上。看着宝宝因为生病而难受，爸妈们心里别提多不舒服了。按照免疫程序，按时为孩子接种含风疹成分的疫苗就可以预防风疹。

风疹复课（工）条件：出疹后5天。

十、细菌性痢疾

Q：什么是细菌性痢疾？

A：急性患者潜伏期为数小时至7天，多数为1-3天。急性细菌痢疾分为典型、非典型和中毒型：

急性典型菌痢起病急，发热，腹泻、大便有脓血或粘液、里急后重。

急性非典型菌痢症状轻或不典型，有时仅排稀便、水样便或黏液便，故常被误诊为“肠炎”或“消化不良”。

中毒型菌痢多见于 2-7岁儿童，起病急，进展快，初期肠道症状比较重，临床表现为高热、中毒型休克或烦躁、反复惊厥、昏迷等，病死率较高。

病程超过两个月的称为慢性患者。病情多由急性病人反复发作或迁延不愈而形成。

由于孩子患中毒性菌痢后后果会比较严重，因此家长一旦发现孩子有发热、腹泻等症状，要尽早就医，以免延误诊治。

细菌性痢疾复课（工）条件：规范治疗7天;或发病后28天。

十一、急性出血性结膜炎

Q：流行性出血性结膜炎是什么？

A：流行性出血性结膜炎是一种暴发流行的、剧烈的急性结膜炎，多发生于夏秋季节，表现为眼睑红肿、睑球结膜充血水肿，常伴有结膜下点片状出血。本病特点是发病急、传染性强、刺激症状重，人群对该病普遍易感，主要通过接触传染。一般在感染后1～2天内开始发病，且多数为双眼发病，一般不影响视力。肠道病毒70型(EV70)是人类流行性出血性结膜炎的主要的病原体，治疗上主要以抗病毒治疗，防止交叉感染为主，一般发病14天所有症状消失。

急性出血性结膜炎复课（工）条件：所有症状消失，一般为发病发14天

十二、麻疹

Q：得了麻疹会有什么症状？

A：是由麻疹病毒引起的急性传染病，潜伏期8-12日，一般10天左右可治愈。麻疹一般有典型的临床症状。感染初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红及口腔内出现白点；3-7日后皮肤出现丘疹，通常由面部扩散至全身，出疹3-4日后，在手心、足底等处出现皮疹。皮疹出齐时全身症状减轻，皮疹则按出疹先后顺序消退，历时2-3周全部消退。重者可合并肺炎、心肌炎，甚至死亡。

麻疹复课（工）条件：出疹后5天；并发肺部感染者延长至14天。

十三、猩红热

Q：猩红热是什么？

A：猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病。临床主要特征为发热、咽部红肿、疼痛、皮肤出现弥漫性红色皮疹和疹退后脱屑等。少数患者恢复期可出现变态反应引起的肾炎风湿热等非化脓性并发症。

猩红热复课（工）条件：足量有效抗生素治疗24小时后；或发病后21天。

在此，呼吁各位家长落实健康教育责任，给孩子讲授传染病疫情防控的科学知识，养成良好的个人卫生习惯，配合做好传染病防控工作,并为孩子准备好口罩等必要的防控物资。