湖北
极目新闻记者 廖仕祺
通讯员 蒋楚剑 李贤
怀孕4个月时智齿发炎，因担心药物和口腔治疗影响胎儿，刘女士（化姓）只能强忍疼痛直至生产，没想到智齿炎症竟发展至下颌骨骨髓炎。近日，武汉大学口腔医院口腔颌面创伤与颞下颌关节外科专家从口内做切口，为她进行了骨髓炎刮治和病灶牙的拔除手术。
刘女士今年28岁，怀孕4个月时，刘女士出现了智齿发炎的症状，因担心药物和口腔治疗影响胎儿，她并未及时就医。随着时间的推移，智齿炎症逐渐发展导致了面部肿痛，为了不影响胎儿，刘女士只能忍着疼痛直到生产。产后第10天，刘女士来到武汉大学口腔医院就诊。
该院口腔颌面创伤与颞下颌关节外科主任李智接诊后发现，刘女士的右侧腮帮子明显肿胀膨隆，张口时上下牙缝之间塞不下一根手指。通过询问病史和详细检查，李主任确诊刘女士是因为孕期智齿发炎导致的下颌骨骨髓炎。CT检查发现，刘女士的右侧下颌骨有广泛的虫蚀样破坏，已经是慢性骨髓炎的表现了，需要立即接受骨髓炎刮治手术，再继续发展下去可能会发生病理性骨折。
考虑到刘女士比较年轻，对容貌有较高要求，主刀医生吕坤副主任医师克服重重困难，从口内做切口为刘女士完成了骨髓炎刮治和病灶牙的拔除手术，没有在面部皮肤留下手术切口痕迹。
据李智主任介绍，科室接诊过不少像刘女士这样的因智齿发炎导致面部间隙感染或颌骨骨髓炎的孕产妇。智齿发炎是孕期常见的问题，女性在备孕期间一定不要忽略了做口腔检查。孕期智齿发生炎症要积极治疗，早期可以通过局部牙龈冲洗上药治疗，必要时需要切开牙龈进行脓液引流。智齿炎症如果未控制好，加上怀孕期间体内激素的变化，患者很容易发展为面部的间隙感染，可能会累及到颌骨发生骨髓炎。
李智主任提醒，孕期发生了面部间隙感染和骨髓炎仍应积极接受治疗，因为面部的严重感染有可能扩散累及到颈、胸部和颅脑等邻近部位，严重时甚至会危及生命，如果出现了菌血症或败血症，对胎儿也是有害的。
（来源：极目新闻）
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