为什么心衰去世的老人越来越多？医生惋惜：避免4件事，就不听劝

“不知道他生了什么怪病，肚子一天比一天大！”

李叔在爱人的陪伴下来到医院，每一步都走得很吃力，好不容易躺到病床上，医生一测腹围，竟然达到了94.5厘米。

原来六年前李叔就出现了不对劲，活动后经常气促，但过会就消失了，也就没放心上。直到半年前，气促明显加重，爬个二楼就气喘吁吁，肚子和腿部也开始肿胀。

随着肚子越来越大，在家饭也吃不下，觉也睡不好，每晚都只能靠着棉被休息一会。

后悔之下来到医院，经过一系列检查后确诊为“二尖瓣脱垂并极重度返流”。

医生表示，这是一种心脏瓣膜病，由于没有引起重视及治疗，心脏负担越来越重，引起心力衰竭，“大肚子”也是因此而来。

一、我国心衰患者超千万，问题出在哪里？

据最新流行病学调查数据显示，我国心衰的发病率有1.3%，患病人数约有1370万人，其中有130万人处于终末期心衰阶段，且该数值还在不断上升中。

心衰指的是心脏收缩、舒张功能异常导致心脏供血无法满足身体需求，从而让身体产生一系列异常症状的疾病。

其发生率会随着年龄的增加而增加，但近年来年轻人身上的发病率也不低，有1/3的心衰患者是年轻人。由于饮食、遗传以及对三高等疾病不重视的原因最终诱发了心衰。

成都中医药大学附属医院心血管科副主任医师孔令秋表示，诱发心衰的原因主要有以下4个。

一是呼吸道感染，这是诱发心衰最为常见的诱因，一般会在秋冬季节出现；

二是心律失常，尤以心房颤动最为多见，除心房颤动外，缓慢型心律失常、快速型心律失常也可能会诱发心衰发生；

三是心脏负荷增加，如肾功能衰竭导致排尿量减少、过量摄入液体、高钠饮食以及感染、发热、情绪激动等，都可能会让心脏的负荷变重，进而诱发心衰发生。

此外，本身罹患心肌缺血、心梗、酗酒以及不恰当使用利尿药物、降压药物的人群，也可能会发生心衰。

二、身体若有4个奇怪表现，警惕是心衰在敲门

过去半个世纪，医学界针对心脑血管疾病的防治、管理措施都进步了许多，发达国家的死亡率更是下降了有2/3，唯独心衰是个例外。

在心衰来袭时，身体会有一系列的异常表现，这4个症状一旦出现要引起重视。

1.浑身乏力

稍微活动几分钟就觉得上气不接下气，这是由于心脏功能下降导致肌肉和组织无法得到充血供血引起。

2.止不住的咳嗽

长期无法治愈的咳嗽，除了与呼吸系统疾病相关外，还可能是心衰所致。

罹患心衰的患者一般会在夜间咳嗽，坐立、站立姿势时咳嗽症状可减轻，咳出的痰液为白色泡沫状，可能会带有血丝。

3.难以睡个好觉

心衰患者在平躺时由于肺部存在积液会感觉有明显的呼吸困难症状，夜间在睡眠状态下经常会被憋醒，坐起来几分钟后症状有所缓解，但继续入睡很快又会再次出现。

4.焦虑抑郁

临床数据显示，心衰的人群罹患抑郁症的几率较常人增加了2~3倍。

因为这类人群对自身健康存在有较大的忧虑，且身体受到心衰症状的累及，在身心共同的压力下，就很容易罹患抑郁症。

三、保护心脏健康，4件事真的要少做

心衰可分为ABCD四个分期，一旦患者身上出现心衰相关的症状、体征，说明病程已经进入了C期。

罹患心衰的患者中，A~B期的5年生存率达到了98~99%，而C期的患者存活率小于75%，这是个非常大的差距。

通过分析也能知道，心衰的发生并非一蹴而就，而是随着时间发展愈发严重，生活中我们可以通过一些措施来防止心衰发生。

徐州医科大学附属医院心内科主治医师张诗文表示，心脏最怕这4件事，如果你还在做的话，一定要尽快改掉。

1.过度劳累

过度劳累会导致心脏负荷变重，严重时还会引起心梗、急性心衰，甚至是猝死发生。

日常一定要多注意休息，注意劳逸结合。

2.不注意保暖

在温度降低的情况下，会引起血管收缩、血压升高以及心率加快等发生，而这些都会不同程度的增加心脏负荷，另外天冷时也容易感冒，也会加重心脏病情。

3.情绪激动

剧烈的情绪波动、愤怒等会导致血压上升、心率加快，明显加重心脏负担，心脏不好的人一定要控制好情绪。

4.口味太重

重口味的饮食摄入过量会导致神经异常兴奋、血压上升，心脏的负担也会因此而变重。日常饮食要注意以清淡为主，少吃高盐、高油的食物。

心衰作为进行性发展性疾病，要是不引起重视，任由其发展，最后会危及到生命安全。日常生活中，一定要多多保护心脏，避免增加心脏负担，这样才能防患未然，远离心衰。

• 参考资料：
• [1]《心衰是中老年人的事？已经在“年轻化”了！》.家庭用药杂志2022-09-08
• [2]《小张医生说 | 心脏有4怕，快快远离它》.徐州医科大学附属医院2024-01-19
• [3]《心衰的6个“奇怪”症状，别大意！》.中国医学论坛报今日循环2019-08-28

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