CBT在大众眼里有一些刻板的印象,这也是其他流派攻击CBT流派的原因之一,比如:
CBT结构化过度,忽视共情和灵活运用;
不尊重来访者,让来访者自己的情感得不到宣泄;
CBT咨询师死板……
当CBT发展还处于第一浪潮(1950年代,行为疗法)的时候,确实存在这些问题的。但是CBT已经发展到第三浪潮(正念、ACT、DBT等),特别是进入中国,在中国这个文化背景之下,CBT变得更加开放、灵活和容纳,是适合中国本土化的心理咨询实践。
所以,我们要用新的眼光去看待CBT的结构化,打破这种刻板印象。
点击预约最新直播
01
如何理解CBT的结构化会谈?
所谓的结构化会谈,就像我们去医院里看病,不管是感冒还是其他什么病,医院的医生都有一套问话的机制,那就叫结构化。
医院使用的诊断系统主要是世界卫生组织的ICD(国际疾病分类),它有严格的问话流程,称之为摄入性会谈,要求医生在门诊五分钟的时间内收集患者一些信息,然后在十分钟的时间做概念化,也就是非常短的时间内要解决这个问题。
近现代心理咨询的发展方向,主要是依托专业医院精神科的这种模式发展起来的。在这种咨询结构更接近于治疗的这种模式之下,更讲究谈话的结构性。
所以慢慢的不光是CBT,心理咨询其他的流派也在往结构性靠。很多心理咨询师在CPS(中国心理学会注册系统)的影响下,包括表达性艺术治疗的这些心理咨询师们,也开始重视会谈的结构化以及个案概念化。
我们从这个角度说,CBT其实是引领心理咨询、心理治疗的一个潮流。
CBT在国外就是主流心理流派,没有之一,没有竞争对手,几乎没有别的心理流派的生存空间。就是因为在国外市场占有率这么大的情况下,大家都学CBT了,一家独大。
CBT之所以流行,之所以被大家接受,之所以说效果好,最主要的原因就是:快。那么快体现在哪呢?就是因为结构化。
02
CBT结构化与灵活化的统一
首先,CBT虽然强调结构,但同时也强调阶段性。
既保证来访者的理解和成长是渐进的,也让咨询师清楚的知道要干什么,可以在这个框架之内自由的去设计和运用各种技术。
咨询师就像挖土豆一样,一开始做外围的工作,“挖到”来访者的自动思维是什么,他的想法、情绪和认知的三角关系是什么等等。
然后,当来访者对自己的自动思维和认知模式理解以后,我们再思考,他为什么有这个模式?他这种防御性的行为是怎么来的?为什么会有这些防御性行为?
然后,再往下挖就是中间信念,来访者的中间信念是什么?他的回避策略是什么?然后再继续问他为什么会有这样的中间信念,为什么会有绝对化思维以及非黑即白的思维?
最后,就开始找来访者的核心信念,关于自己的:我不好,我不优秀;关于世界的未来:世界很危险,没有希望;关于他人的:世界没有一个好人,别人都看不起我,大家都来嘲笑我等等。
其次,CBT越来越开放。
随着第三浪潮的兴起,CBT吸纳了大量的精神分析、禅宗、人本主义、表达性艺术等流派的精华,发展出了MBCT(以正念为基础的认知疗法)、ACT(接纳与承诺疗法),DBT(辩证行为疗法)等CBT的分支,但是基本结构还是CBT的结构化。
CBT结构化会谈搭建了一个舞台,让来访者和咨询师按照这个台阶,一步一步地走上了舞台,按照程序,先演什么再演什么,但在表演的过程中,加入了很多其他的技术,这就是开放性。
真正高水平的CBT咨询师心中有结构,但是在工作当中会突破这个结构,化有形为无形。
最后,CBT在中国的本土化。
咨询师需要考虑文化因素、种族歧视、家庭因素等,对不同人群设计不同结构。
言而总之,想要学好CBT,需要由浅入深的课程,兼具临床和教学的老师,本土化的练习和实操,欢迎咨询壹点灵心理执业联盟PCU重磅推出 【认知行为治疗(CBT)·2年系统培训】 。
03
壹点灵2年CBT课程优势
节选自学员评价:
认知行为治疗以其科学、高效和相对较低的复发率被大多数临床心理学家所接受和使用。
想要更多了解认知行为疗法(CBT)技术,欢迎咨询壹点灵心理重磅推出【认知行为治疗(CBT)·2年系统培训】。
这是一款帮助心理咨询师成长为更专业、更具执业胜任力的CBT领域优质咨询师的系统培训课程。
更多详细内容可点击下方课程大纲了解关注!
▲上下滑动图片查看详情▲
一起加入结构化与灵活性并存的高效好用CBT长程培训, 帮你又快又好地解决来访者的问题!
⚡【CBT2年长程系统培训】早鸟优惠
✅国内外CBT真正的心理咨询大咖亲授
✅228h系统浸泡学习,科学分阶培养
✅60h团督助力新手咨询防脱落
早鸟报名特惠,直降4000元
长按识别,添加【易老师】了解详情
深耕流派,成为专业认知行为治疗师,下一位大师就是你。
点击预约最新直播
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.