湖北
中医自古以来就十分强调“辨证施治”的重要性，这是因为没有经过精准的辨证，往往会出现误治的情况。《伤寒杂病论》堪称是中医辨证施治第一书，其中就记载了很多误治而导致的新的疾病，以及新的疾病的理法方药。我们都知道，小柴胡汤是张仲景的“王牌方药”之一，其中就有一个关于误下少阳而形成的新的疾病，《伤寒论》第149条记载了误下少阳而形成的柴胡汤证、陷胸汤证和泻心汤证。柴胡汤证是缘于邪陷少阳、胆火上炎、枢机不利，大结胸证是缘于水热互结，而半夏泻心汤证是缘于寒热错杂、升降失司、邪气壅滞，也就是说，这三种转归，其实最令医者“头痛”的还是半夏泻心汤证，因为这是一种寒热错杂、升降失常的疾病，搞不好就可能再次误治。
半夏泻心汤证的核心方药就是半夏泻心汤，而半夏泻心汤是《伤寒杂病论》中的一个颇为经典的良方，既在《伤寒论》中出现过，也在《金匮要略》中出现过，全方由“半夏半升（洗），黄芩、干姜、人参各三两，黄连一两，大枣十二枚（擘），甘草三两（炙）”等7味中药组成。按照原方的煎服方法，是先将这七味中药用一斗水，煎取药汁六升，然后去掉药渣之后，再煎，煎取药汁三升，每日三次，温服。由于原方是汉代度量衡，古今换算尚未形成统一，因此，现代临床中，半夏泻心汤的常规剂量为，半夏（先煎）12g，黄芩9g，干姜9g，人参9g，黄连3g，大枣4枚，甘草9g，水煎服。
对于半夏泻心汤的君臣佐使配伍，历代存在争议，这主要有两个派别，第一个是以金元名医成无己为代表的伤寒学家，坚持认为半夏泻心汤以黄连为君药，比如《伤寒明理论》中说，“泻心者，必以苦为主，是以黄连为君”；第二个是以清代著名的伤寒学家柯韵伯为代表，坚持认为半夏泻心汤以半夏为君药，比如《伤寒来苏集》中说，“此痞本于呕，故君以半夏”。那么，这两种说法，究竟哪种才是最正确的解释呢？目前来说，大多数的方剂学教材，都遵从成无己的说法，也就是以黄连为君药。
