千万不要忽视！严重时能致命......丨健康总动员

生活中常常听闻

食物不小心吸入气管

究竟什么是误吸

误吸发生的原因有哪些

怎么预防或减少误吸

今天一起了解一下

关于误吸的常见问题

本期嘉宾

七宝社区卫生服务中心护理部副主任主管护师 张晓辰

什么是误吸？

误吸是指在进食或非进食状态下，食物残渣、口腔分泌物或胃食管反流物等液体或微小颗粒进入声门以下的气道内或肺部的现象。

导致误吸的危险因素有哪些呢？

首先年龄因素是误吸的重要危险因素之一。老年人身体各脏器功能的退化、长时间卧床、食管括约肌松弛，咽喉部感知觉减退等；其次是各种疾病因素，比如脑卒中、老年痴呆症等，也容易导致误吸的发生；还有可能是照护者对相关的照护知识掌握程度不够也会导致误吸。

误吸的危害有哪些？

怎样能减少误吸的发生？

误吸可引起呛咳、气道梗阻、急性呼吸衰竭、吸入性肺炎等，甚至可直接导致窒息死亡。

第一，优化进餐环境，选择合适餐具，调整好姿势，集中精神进食，餐前餐后清洁口腔。进食结束后，至少保持坐位或仰卧位0.5—1小时，防止食物返流至咽部而引起窒息。

第二，食物宜选择容易吞咽、密度均匀、黏性适当、不易松散的。必要情况下可以将食物切碎、捣成泥状或添加食物增稠剂，调整食物性状。

第三，对于频繁误吸者建议停止口服喂养，可以通过鼻胃管、胃肠管等将食物直接输送至胃肠道内。

万一出现误吸那该怎么办？

不管是老年人、婴幼儿或者是脑卒中等疾病患者，一旦在进食时出现呛咳或进食后声音改变应立即停止进食，出现剧烈咳嗽、面部发绀等，应该将身体前倾、家属应轻扣患者背部，使误吸进气道的食物或者分泌物等排除。无法排除时，可利用海姆立克手法进行急救。

什么是海姆立克急救法？

海姆立克急救法主要是通过对人体腹部及膈肌下软组织进行机械冲击，产生向上的压力，帮助排出异物，恢复呼吸道通畅。发现患者出现误吸或者噎食，第一时间应拨打急救电话，再给患者施以海姆立克急救法。

首先，采取弓步站在患者身后，将双手从后向前环抱，做好急救的准备。两根手指并拢放在肚脐上方2横指位置，找到按压点。紧握拳头用拳眼顶住2横指的位置。另一只手掌包住拳头，然后用向内上方的力反复用力冲击患者腹部，直到将异物排出。

如果孩子发生了误吸或者噎食，

也可以通过以上的办法急救吗？

对于1岁以上的孩子出现误吸或者噎食，可参照上述成人做法进行急救。

对于1岁以下婴幼儿首先，用手臂托住孩子的身体，头面部朝下，单手支撑住头部及颈部，另一手掌的掌根在孩子背部两肩胛骨之间拍击5次，这一动作是利用重力使异物排出。若未成功吐出异物，则将孩子身体翻转，以头低脚高位的姿势置于大腿上，用两手中指或食指冲击压迫胸部两乳头连线下方，按压5次后观察是否咳出异物，若仍未排出异物，则再次重复上述动作。

记者：高姗姗

编辑：方佳璐

初审：叶梅

复审：林心怡

终审：刘垦博

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