医学指导:中山一院胃肠外科 马晋平主任医师
医疗专长:擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术;擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗;擅长减重代谢手术;擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗;熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗;对肛肠常见疾病,如各型痔疮有丰富的临床经验。
(图片来源于网络)
夜间急诊,一位70多岁的老先生,因为腹胀、腹痛、无法进食而被送到医院。
初步确诊为肠梗阻,经过评估,认为情况紧急,连夜送入手术室进行急诊手术。
在手术过程中,令医生想不到的是,引起肠梗阻的元凶,竟然是一枚发涨变大的香菇!
(图片由主刀医生谭医生提供)
香菇堵在肠子中
术后询问家人与老先生,才知道这枚香菇的由来。
原来家里人煲汤时没有将香菇切半,而老先生吃饭时恰好没有戴假牙,一不留神就将这枚滑溜溜、软乎乎的香菇,直接吞了下去。
没想到,香菇在胃肠道里“旅行”并不顺利,卡在小肠与大肠的交界处,最终引发了肠梗阻。
(图片来源于网络)
香菇,我们餐桌上常见的食物,谁能想到会引发一场肠梗阻呢?
其实,香菇大部分由不易消化的纤维素成分组成。若是在吃饭时将其整个吞下,香菇会在人体的体液里继续浸泡,越来越大,最终导致卡在肠道里,有可能造成肠道梗阻。
另外,一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、柿饼、木耳、竹笋、动物蹄筋类等,同样有可能造成“进得去、出不来”的意外。
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老年人容易因为牙口不好,无法充分咀嚼导致“囫囵吞枣”。因此给老人准备的饮食,最好选择易消化食物,同时要去口腔科给老人装上一口好牙,才能从根本上解决问题。
什么是肠梗阻
老先生得的是一种外科常见病——肠梗阻,它典型的四大症状为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便。
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但肠梗阻患者并不一定都会产生这些症状,有些人腹痛不明显,可能只是以腹胀、难受、吃不下饭为主。
因为腹痛、腹胀是消化科很常见的症状,在肠梗阻早期,病人容易误以为是急性胃肠炎、胃病。
但随后,如果出现了呕吐、肛门停止排气排便等典型症状,腹部突然隆起,可听到明显的腹鸣音,应警惕肠梗阻的可能。
肠梗阻的常见原因
肠梗阻最常见的原因,是肠道因为机械性的原因而梗阻。
例如,肠道内的肿瘤阻塞、腹腔内的肿瘤压迫、疝气嵌顿、异物阻塞、肠套叠、术后粘连等原因导致肠腔狭窄、梗阻。
假如没做过手术的老年人出现肠梗阻,多半都是肿瘤惹的祸。
尤其是左边的结肠,肠道比较细,肿瘤容易侵犯肠壁引起肠壁僵硬、狭窄,产生肠梗阻。
有时肠道是通畅的,但也会因为肠道不蠕动,而出现梗阻的表现。
例如,肠系膜血栓、电解质紊乱、全麻或开腹手术后等,都会导致肠道不蠕动。
只要解除了这些原因,肠道一般能恢复蠕动。
(图片来源于网络)
肠梗阻是外科常见急腹症之一,它不但可引起肠管本身解剖和功能上的改变,还可导致全身性的生理紊乱,严重时可危及生命,多数情况下需要紧急外科手术治疗。因此一旦出现相关症状,应紧急去医院就诊,以免延误病情。
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一枚香菇竟然引发的肠梗阻!------兰世亭医学健康科普第3398帖
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