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还在一直被失眠困扰吗?来了解一下新的治疗方式吧!

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*仅供医学专业人士阅读参考

你昨晚睡的还好吗?今天你又emo了吗?

照顾好自己的健康和情绪,这场人生,你就赢了一大半了。但是当我们的情绪和睡眠已经越来越失控的时候,很多人选择了吃药,虽然药物能够解决部分问题,但长期服用药物的不良反应也会随之而来。

怎么样能够更快速解决情绪及睡眠问题,而且尽可能减少治疗的不良反应呢?让我们一起来了解一种新型的物理治疗方法——经颅直流电刺激(ranscranial direct current stimulation,tDCS)。

tDCS是什么?

经颅直流电刺激这个名字听起来很复杂,顾名思义,它就是一种经过大脑皮层的直流电刺激。通过置于头皮的两个或者多个电极产生微弱直流电(通常1-2mA)来调节大脑皮层兴奋性的非侵入性神经调控技术。通过两级电流的流动,阳性电流可促进神经元去极化从而增强大脑皮质的兴奋性,阴性电流的作用则与之相反。总体的作用是改变局部脑血流量、增加突触可塑性、调节皮质兴奋/抑制平衡、调节局部皮质的脑网络连接和影响脑内神经递质等机制来治疗抑郁、焦虑等精神心理疾病。

目前已有许多研究结果表明tDCS对抑郁症治疗效果良好,并且能改善睡眠质量和焦虑症状。同时,它还有着便携、易操作、不良反应少等诸多优点,是一种非常有前景的治疗方法。

tDCS治疗安全吗?

许多人一听到电刺激,会觉得很可怕,但实际上,tDCS和我们在影视作品中了解到的无抽搐电休克治疗(MECT)完全是两种不同的治疗方式。目前临床使用的 tDCS一般使用1-2mA的电流,甚至还不及一些理疗产品,所以几乎所有人都能够耐受。在这样参数设置的限定下, 世界范围内已有超过的一万人以上接受tDCS治疗,出现的常见的不良反应包括电极处皮肤刺痛、轻微的疲劳、灼烧感、瘙痒感、头痛等,但程度一般都较为轻微,并没有出现严重的不良反应,而且这些症状一般可以在刺激结束后的较短时间内自然缓解。

总的来说,tDCS是一种耐受性良好、不良反应轻微且安全的物理治疗方法。

tDCS治疗有什么禁忌症吗?

如果你有以下情况,是不适合做治疗的:佩戴有起搏器、颅内植入金属颅骨空洞或裂缝及不能耐受不良反应者。

tDCS如何改善睡眠?

tDCS可以参与调节与睡眠/觉醒有关的大脑皮层,这些调节效应可能通过皮质-丘脑反馈回路扩展到皮质下的觉醒网络,从而改变睡眠和觉醒。目前的研究发现,tDCS可以显著改善睡眠质量,主要体现在两个方面:诱发睡意(使睡眠潜伏期缩短)和促进慢波睡眠——也就是深度睡眠,从而提高睡眠效率,达到更好的睡眠效果。

tDCS缓解焦虑的效果如何?

目前社会压力大,工作要求高,我们很容易出现多思多虑、过度担心等焦虑情绪。现已知tDCS已被应用于各种焦虑障碍相关疾病的治疗,如广泛性焦虑障碍。与抑郁症患者相似,焦虑相关障碍的患者可以表现出右侧和左侧DLPFC活动之间的不平衡,左侧活动不足,右侧活动过度。研究显示tDCS可以有效地减轻焦虑症状、降低负面情绪的敏感度,如过度地恐惧和悲伤,而且tDCS治疗合并抗焦虑药物治疗或心理治疗会比单一治疗更加有效。

如果你被抑郁、失眠、焦虑等问题已经困扰很久了,请记得及时寻求专业的评估和诊疗,目前全国有多家医院正在进行tDCS治疗的临床及科研项目,或许tDCS能帮你拨开“情绪的乌云”。

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参考文献:

[1]唐睿,宋洪文,孔卓,艾珂丹·阿合买江,巫思宇,范川,崔官宝,王小平,王玉平,王化宁,王继军,邓伟,安建雄,孙洪强,李达,李则宣,李春波,何红波,周东升,单春雷,郭毅,曹歆轶,崔东红,胡少华,张效初,李凌江.经颅直流电刺激治疗常见神经精神疾病的临床应用专家共识.中华精神科杂志,2022,55(05):327-382.

[2]Antal A, Alekseichuk I, Bikson M, et al. Low intensity transcranial electric stimulation: Safety, ethical, legal regulatory and application guidelines. Clin Neurophysiol, 2017, 128(9): 1774-809.

[3]Shiozawa P, Silva ME, Cordeiro Q. Transcranial Direct Current Stimulation for Treating Depression in a Patient With Right Hemispheric Dominance: A Case Study. 2015, 31(3): 201-2.

[4]Brunoni AR, Valiengo L, Baccaro A, et al. The sertraline vs. electrical current therapy for treating depression clinical study: Results from a factorial, randomized, controlled trial. Depression & Anxiety, 2013, 30(7): 646-653.

本文来源:上海交大医学院附属精神卫生中心

责任编辑:老豆芽

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