一种病毒引发两种疾病，哺乳期妈妈等特殊人群也可打水痘疫苗

在春暖花开、万物复苏之际，许多常见传染病也进入高发期。3月28日，多位公卫专家在广州市预防医学会主办的常见传染病防控及疫苗规范使用专家研讨会中指出，春季是多种呼吸道疾病的高发季节，今年国内面临流感、肺炎支原体等多种传染病交互或共同流行的风险，市民在做好甲流等高发呼吸道传染病预防的同时接种水痘疫苗，预防水痘、带状疱疹非常重要。

水痘全年散发冬春季高发

可引发多种并发症

水痘，这一由水痘-带状疱疹病毒引起的传染病，可经由呼吸道飞沫、直接接触、母婴传播，以其极强的传染性成为近年来引起我国突发公共卫生事件最多的传染病之一。水痘多发于5-9岁儿童，因此在幼儿园和中小学等集体场所水痘的爆发频发，给孩子们的健康带来了不小的威胁。2020年，广东省在中国水痘感染报告发病数中位居全国前二。

广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科主任、广东省特需人群接种门诊主任、广东省成人接种门诊主任胡丹丹在研讨会中指出，水痘一年四季均可发生，冬春季为发病高峰，感染后若处理不当可能会出现细菌性感染、肺炎、肝炎、咽炎等并发症，严重时可导致死亡。一旦患者合并水痘并发症，相对单纯的水痘患者，住院时间更长、经济负担更重。

水痘传染性强，免疫空白人群与水痘患者接触，其感染率可达90%，目前预防水痘的关键是接种水痘疫苗，这也是最经济且有效的措施。水痘疫苗一般情况下自愿自费接种2剂次：12-24月龄接种第1剂，4-6周岁接种第2剂；未按程序完成2剂次接种者，补齐2剂次，接种间隔≥3个月。

当下我国虽尚未将水痘疫苗纳入国家免疫规划，但已经有部分省份和地区将水痘疫苗纳入地方免疫规划。2022年，大连科兴的水痘减毒活疫苗获世界卫生组织预认证，成为国内首个且唯一一个通过世卫资格认证的水痘疫苗，大连科兴也成为全球第三家通过世卫资格认证的水痘疫苗生产企业，为全球水痘疾病防控再添中国力量。

据了解，目前科兴水痘疫苗的确诊病例保护率高达87.1%，突破性水痘病例保护率89.2%，对中度以上水痘确诊病例保护率更是达到了100%。这一数据不仅证明了疫苗的有效性，也为广大家长和孩子提供了强有力的安全保护，科兴质量管理负责人沙雪艳表示，“通过世界卫生组织预认证后，科兴产品被国内国际双重标准严格监管，产品从生产、质量、管理得到了充分保障。”

哺乳期母亲等特殊人群的水痘疫苗接种

当前国内水痘疫苗接种率普遍比较低，地区差异显著，在这种情况下，对市民做好科普宣传是重中之重。中山大学的罗斌教授表示，家长和接种者应当充分了解疫苗的作用、可能的不良反应以及处理措施，避免因误解或沟通不畅导致的接种纠纷。

值得注意的是，水痘疫苗并非儿童专利。水痘-带状疱疹病毒是一个病毒，两种疾病，不仅可以在人类低年龄段引发水痘，还可在成年人免疫低下后引发“甚至比女性生孩子还痛”的带状疱疹。

广州市疾控中心张春焕部长指出，近年来，随着生活节奏加快，长期工作紧张、精神压力较大、情绪低落以及经常性熬夜的人群越来越多，成人身体抵抗力也随之下降，此时一直潜伏在脊髓后根神经节或颅神经内的病毒易被激活，引发感染性皮肤病。

“带状疱疹发病率日渐呈现年轻化趋势，强烈推荐家庭中存在免疫功能低下或妊娠人群的老年人接种疫苗！”张春焕透露，暴露后3-5天内接种疫苗对预防水痘或重度水痘均有效，突破病例相较于无接种史的患者，症状更轻甚至无症状。针对如哺乳期母亲、HIV感染者、白血病儿童等特殊人群的水痘疫苗接种，张春焕表示其并非完全不能接种，需要做好对应评估、灵活处理，“相信随着科技的进步和疫苗研发的深入，未来疫苗接种的限制也将逐步放宽。”

采写：南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰