戴个“降糖BB机”就再也不用扎胰岛素了？如此神器，药师解疑

最近，老李急急忙忙找到王药师，眼神既激动又期待。他告诉我，原本住他隔壁的老孙和他一样有糖尿病，俩人经常交流病情，常年注射胰岛素扎的俩人肚子上皮都厚了。结果这几天，人家老孙在美国的儿子回家，给老孙带了个“小机器”，说是能治糖尿病，戴上就不用每天扎胰岛素了，就和安了个人工胰腺一样管用！见老孙和自己显摆，老李半分羡慕半分怀疑，所以特意来问问，这个“小机器”到底是什么？真能像老孙说的一样，戴上就不用每天往肚子上扎胰岛素了吗？咱国内能买到这种仪器吗？

听到这，王药师能理解老李为何这般激动了，或许广大糖尿病患者也都和老李一样，常年被注射胰岛素折磨，生活苦不堪言，听到这样的好消息，当然是喜不自胜。其实，这个“小机器”指的是胰岛素泵，是由一种无需手动注射即可输送胰岛素的新型装置，最早由美国美敦力公司研制，目前已有30多年的发展历史，王药师今天就给你们详细讲讲这个“小机器”。

一、胰岛素泵是什么？

胰岛素泵采用人工智能装置计算并控制胰岛素输入，可以模拟人体真实的胰岛素生理性分泌模式对血糖进行调节和控制。简单来说，胰岛素泵就像在体外安装了一个“人工胰腺”，它可以十分精确地输注胰岛素，安装后患者可以不再通过注射器皮下注射胰岛素，而是通过程序控制、输注胰岛素来及时调节血糖含量。

一个类似BB机大小的胰岛素泵主要包含4部分：含有胰岛素的储液器、电池驱动泵、皮下输注装置以及最为关键的含有微型芯片的人工智能控制系统。糖尿病患者将小型输注软针埋入腹部或上臂，通过软管连接驱动泵，由于仪器体积小，病人可随身携带，实现随时智能控制、监测血糖。

二、胰岛素泵有何优势？

1、模拟人体胰岛素生理功能

胰岛素泵的人工智能控制系统通过模拟人体真实胰岛素的分泌特点，进行微量、持续性输注，使给入的胰岛素更为贴近人体生理状态下的胰岛素基础分泌，更为生理化、合理化。例如，它可以模拟人体基础胰岛素分泌，在白天和晚上以微小剂量连续递送，并会在胰岛素分泌的两个波峰（早晨5点到6点，下午4点到5点）时通过追加胰岛素以弥补膳食过程中的血糖增加。

2、不需要每天多次注射

胰岛素泵通过智能系统控制胰岛素经软管将其输注至皮下，不需要每天多次注射，不仅方便，对人体腹部的创伤性也会大大减小。

3、减少胰岛素用量

胰岛素泵中大都使用短效胰岛素，夜晚仅输出微量胰岛素，避免使用长效胰岛素导致夜晚的高峰降糖作用，因此可以降低夜间低血糖现象的发生。而到了后半夜，胰岛素泵又能够自动追加胰岛素，有效减少凌晨高血糖的作用，使得全天胰岛素用量减少，更有助于患者的整体健康。

4、增加进食自由

使用了胰岛素泵的糖尿病患者在进食方面会具有更多的选择性，平常我们使用皮下注射胰岛素的方式，一般在注射后一定时间内必须进食，否则会出现低血糖现象。而胰岛素泵则方便很多，可以依据进餐情况选择不同的胰岛素注射方式，例如当进餐时间过长时，便可以利用方波大剂量注射，对血糖进行及时控制。

三、胰岛素泵有什么缺点？

上文提到了胰岛素泵的4条优点，可能已经叫不少糖尿病患者心动不已，那胰岛素泵有没有缺点呢？有！

首先，就是贵！胰岛素泵价格不菲，一台进口的胰岛素泵约在4—5万元人民币，而国产的泵每台仍需要2—3万元。除了胰岛素可以报销，其余所需耗材例如连接管、特殊针头等，也需要经常更换，每月还需要消费100~200元左右，这些耗材均未列入医保行列，需要自行支付。

其次，学习使用有一定门槛。因为胰岛素泵含有电子系统，有些按键功能需要进行学习，对于过于年迈、智力低下的糖尿病患者来说学习使用有一定难度。

最后，有一定感染风险。个别患者会对埋入体内的软针或橡胶过敏，可能会引起皮肤感染，出现局部皮疹。

目前来看，我国距离实现普及胰岛素泵还有很长一段路要走，虽然胰岛素泵进入中国市场的时间并不长，但从美敦力公司针对中国患者推出中文界面的胰岛素泵开始，中国的胰岛素泵生产也开始逐步发展。近几年，我国自主研制的无线微创胰岛素泵也已问世，个别地区也在积极争取将胰岛素泵纳入医保。药师相信，随着未来科技和经济的不断发展，胰岛素泵也会尽早惠及广大糖尿病患者。