研究发现大量饮用加糖或人工甜味的饮料与心律不齐的发生率有关

《循环：心律失常与电生理学》杂志上的一项研究发现，喝加糖或人工甜味饮料与心律不齐风险增加有关。3月5日发表的一项新研究报告显示，每周饮用两升（约67盎司）或更多含糖或人工甜味饮料的成年人与较少饮用此类饮料的成年人相比，出现心律不齐（房颤）的风险更高。

• 对英国生物库健康数据的分析发现，每周喝两升或更多（约 67 盎司）人工甜饮料的人患心律不齐（即房颤）的风险要高出 20%。而那些自称喝类似量的含糖饮料的人的风险则高出 10%。

• 每周饮用一升（约 34 盎司）或更少的纯果汁（如 100% 橙汁或蔬菜汁）与房颤风险降低 8% 有关。

• 这项观察研究无法证实甜饮料会导致心律不齐。

研究还发现，每周饮用一升（约 34 盎司）或更少的纯净无甜味果汁（如橙汁或蔬菜汁）与房颤（AFib）风险降低有关。不过，该研究无法证实甜饮料是否会导致房颤，但在考虑了个人的遗传易感性后，这种关联仍然存在。

在以前的研究中，饮用甜饮料与 2 型糖尿病和肥胖症有关。这项对英国生物库健康数据的大型研究是首批评估含糖或人工加糖饮料与房颤之间可能存在的联系的研究之一。房颤是一种心脏跳动不规则的疾病，会使中风风险增加五倍。根据美国心脏协会发布的《2024 年心脏病和中风统计数据》，到 2030 年，预计将有超过 1200 万人患有房颤。

研究的主要作者、上海市第九人民医院和上海交通大学医学院研究员王宁建（医学博士、博士）说："由于我们饮食的复杂性，而且有些人可能会喝不止一种饮料，因此我们的研究结果并不能明确得出一种饮料比另一种饮料对健康的风险更大的结论。然而，基于这些研究结果，我们建议人们尽可能减少甚至避免饮用人工甜味饮料和含糖饮料。不要想当然地认为喝低糖、低热量的人工甜饮料就是健康的，它可能会带来潜在的健康风险。"

研究人员回顾了2006年至2010年期间20多万名没有房颤的成年人的饮食问卷调查数据和基因数据。在近10年的随访期间，研究参与者中共有9362例房颤患者。

分析发现：

• 与不饮用任何甜味饮料的人相比，每周饮用 2 升（约 67 盎司或更多，或每周 6 天饮用一杯 12 盎司的饮料）以上人工甜味饮料的人患房颤的风险增加了 20%；每周饮用 2 升或更多含糖饮料的参与者患房颤的风险增加了 10%。

• 自称每周喝 1 升（约 34 盎司）或更少纯果汁的人患房颤的风险降低了 8%。

• 饮用人工甜味饮料较多的参与者更可能是女性、年轻人、体重指数较高者和 2 型糖尿病患病率较高者。

• 饮用含糖饮料较多的参与者更可能是男性、年轻人、体重指数较高、心脏病发病率较高以及社会经济地位较低。

• 喝加糖饮料和纯果汁的人比喝人工加糖饮料的人更有可能摄入更多的总糖。

• 吸烟也可能影响风险，每周喝两升以上含糖饮料的吸烟者患房颤的风险高出 31%，而曾经吸烟或从不吸烟的人患房颤的风险没有明显增加。

Wang说："这些关于房颤风险与含糖饮料、人工甜饮料和纯果汁之间关系的新发现，可能会促使人们考虑减少甜饮料的摄入量，从而制定新的预防策略，帮助改善心脏健康。"

研究人员还评估了房颤的遗传易感性是否是与甜饮料有关的一个因素。分析发现，无论遗传易感性如何，每周饮用 2 升以上人工甜饮料的人患房颤的风险都很高。

"尽管甜饮料与房颤风险之间的关联机制尚不清楚，但有几种可能的解释，包括胰岛素抵抗和人体对不同甜味剂的反应，"Wang说。"食品和饮料中的人工甜味剂主要包括三氯蔗糖、阿斯巴甜、糖精和安赛蜜"。

美国心脏协会 2018 年发布的一份科学建议指出，有关人工甜味剂功效和安全性的大型、长期、随机试验很少。撰写小组建议不要让儿童长期饮用低热量甜饮料；不过，他们指出，对于习惯饮用大量含糖饮料的成年人来说，人工甜饮料可能是减少含糖饮料消费量的一种有用的替代策略。

美国心脏协会营养委员会成员 Penny M. Kris-Etherton 博士说，"考虑到每周两升人工甜味饮料相当于每天一杯 12 盎司的健怡苏打水，这些关于人工甜味饮料的发现令人惊讶。"

Kris-Etherton 是宾夕法尼亚州立大学营养科学名誉教授，也是该协会人工甜味剂科学建议的共同作者。她说："这是第一项报告无热量和低热量甜味剂以及含糖饮料与房颤风险增加之间存在关联的研究。她说："虽然有大量证据表明含糖饮料和心血管疾病风险会产生不利影响，但关于人造甜味剂对健康的不利影响的证据却较少。我们仍然需要对这些饮料进行更多的研究，以证实这些发现，并充分了解它们对心脏病和其他健康状况的所有健康影响。同时，水是最好的选择，根据这项研究，应限制或避免饮用无甜味和低热量的甜饮料。"

美国心脏协会的2016 年膳食指南与美国农业部的《2020-2025 年美国人膳食指南》一致，建议尽量减少含糖饮料的摄入量；指南还指出，目前尚无明确证据表明无热量和低热量甜味剂对许多健康结果的作用。美国心脏协会建议限制含糖饮料的摄入量，如软饮料、水果饮料、运动饮料、能量饮料、甜茶和咖啡饮料。健康饮料包括水、脱脂或低脂牛奶，建议用不加糖的新鲜、冷冻或包装果汁代替加糖果汁。半杯纯果汁（如橙汁或葡萄柚汁）被视为一份水果。

研究背景和细节：

• 英国生物数据库是一个大型生物医学数据库，其中包含约 50 万名成年人的健康记录，这些人从 2006 年到 2010 年一直居住在英国，并通过英国国民健康服务接受医疗服务。

• 我们对英国生物库中 201,856 名参与者的数据进行了审查，他们的年龄从 37 岁到 73 岁不等，其中 45% 为男性。

• 参与者平均接受了近 10 年的跟踪调查。

• 收集血样是为了测量房颤的遗传风险，参与者在 2009 年 4 月至 2012 年 6 月期间，五次重复回答了一份以上有关其饮食的 24 小时问卷。

这项研究的局限性包括：研究结果是观察性的，不能证明饮用某些类型的饮料与房颤风险之间存在因果关系。此外，研究结果依赖于参与者对自己饮食的回忆，因此可能存在记忆错误或偏差。此外，含糖饮料和人工甜味饮料是否含有咖啡因也不得而知。

编译自:ScitechDaily