高尿酸血症：不只忌口？和吃错药有关！痛风专家周桂兰带你揭秘！

高尿酸血症，这一代谢性疾病，在许多人眼中往往与“忌口”紧密相连。然而，实际上，单纯依靠饮食控制往往难以完全控制病情。药物治疗在高尿酸血症管理中占据重要地位，但药物并非万能，滥用或错误使用都可能带来严重后果。

1、别嘌醇与非布司他

别嘌醇和非布司他是常用的降尿酸药物，主要通过抑制尿酸生成来发挥作用。然而，过量使用或长期使用可能导致肝肾功能损害、皮疹等不良反应。因此，患者在使用时应严格遵循医嘱，定期监测肝肾功能。

2、丙磺舒与苯溴马隆

丙磺舒和苯溴马隆属于促尿酸排泄药，通过增加肾脏对尿酸的排泄来降低血尿酸水平。但滥用这些药物可能导致尿路结石、肾功能损害等风险增加。因此，在使用这类药物时，患者应保持充足的水分摄入，以减少结石形成的风险。

吃错药：这些药治疗中需谨慎使用

1、阿司匹林

阿司匹林是一种常用的抗血小板药物，广泛用于心血管疾病的预防和治疗。然而，在高尿酸血症患者中，阿司匹林可能通过抑制肾小管排泄尿酸而加重病情。因此，高尿酸血症患者在使用阿司匹林前应咨询医生，权衡利弊。

2、利尿剂

利尿剂是一类常用的降压药物，主要通过增加肾脏对水和电解质的排泄来发挥作用。然而，某些利尿剂（如噻嗪类利尿剂）可能减少肾脏对尿酸的排泄，从而加重高尿酸血症。因此，在使用利尿剂时，患者应选择对尿酸排泄影响较小的药物，并密切关注血尿酸水平的变化。

3、烟酸（维生素B3）

烟酸，也被称为维生素B3，在某些情况下被用于治疗高胆固醇和血脂异常。然而，它也可以增加尿酸的产生，从而可能加重高尿酸血症。因此，对于已经患有高尿酸血症或痛风的人来说，使用烟酸前应该咨询医生，并密切监测尿酸水平。

4、吡嗪酰胺

吡嗪酰胺是一种抗结核药物，常用于治疗结核病。然而，它也可以增加血液中尿酸的浓度，可能诱发或加剧高尿酸血症和痛风症状。因此，在使用吡嗪酰胺期间，患者需要定期监测尿酸水平，并及时调整治疗方案以减轻潜在的风险。

5、环孢素

环孢素是一种免疫抑制剂，广泛用于预防器官移植后的排斥反应以及治疗某些自身免疫性疾病。然而，它也可以影响肾脏对尿酸的排泄，从而导致高尿酸血症。在使用环孢素时，患者应遵循医生的建议，并密切关注尿酸水平的变化，以便及时采取必要的干预措施。