青年中医成长最大的痛点是什么

中 医 行 业 的 良 心 和 大 脑

■来源 | 医馆界-青年中医之路

4月21-23日，医馆界将在福州举办第四届青年中医论坛。虽已成功举办过三届，但为了办出高水平，更深入理解青年中医成长中普遍面临的主要痛点，会务组采访了数十位青年中医和行业专家。由于经历和视角的不同，本文摘录了几位老师的观点。

许多老师的观点趋于一致，比如中医院校教育问题、西化太过或轻视西医、缺少好的老师带教、缺少临床机会、年轻人容易心浮气躁好高骛远、心智不成熟、不擅长人际交往、患者对青年医生信任不够、体制外行医缺少保障和支持、没有职业路径规划等等。

谁都是年轻人走过来的，正所谓谁的青年不迷茫？

但青年强，则中医强。

青年中医成长最大的痛点是什么？

让我们看看同仁们的真实体会！

90后青年中医：

1、没见过好中医，没见过牛中医，没有好中医做榜样，青年中医大多缺乏自信。

2、深度见识不够，偶尔治好一病，就洋洋得意，这是另外一个极端，医者的膏肓之病。

3、底层认知有问题，医疗交付没有形成一个完整的闭环。

4、学中医的方式出问题了，中医是象学思维、哲学思维，但是有这两种思维的青年中医太少。

5、望闻问切，其中总要有一个非常有把握的抓手才行，目前来看，大多数青年中医底盘不稳（没有非常稳妥靠谱的抓手）。

6、承载力不够，没有发散式学习方式。

90后青年中医：

从我和很多青年中医接触了解的情况来看，很多青年中医还是没有方向，他们对已经成才的青年中医很羡慕，但自己又苦于没有抓手，没有师父领进门，没有人带，信心不坚定，容易摇摆，甚至退转。加上就业压力大，很多人被迫考研或过早进入医院，也就报废了。所以我觉得重点还是让青年中医多谈一些具体的成才方法，比如去亲近一些好的老师啊，去跟门诊，去请教，如何去平衡学业，爱情，事业，前途？信心退转时该怎么办？如何寻找适合自己的老师，明确方向之后，踏踏实实，实地用功，日有所增，慢慢进德修业，德术日进，再游学交流等。

85后青年医生：

我目前思考的，成长问题主要有两个，一个是成长路径问题。另一个是业务量与收入、职级问题。

看看其他行业，一个人进到公司，首先有入职培训，定期有职业技能培训。同时一方面你有明确的工作范围以及你的工作量是可以能够被安排甚至饱和的，你可以看到你职业今后发展前途是什么，到什么评级之后你拿什么收入之类的。

但是青年中医就不是了，别的地方知道，我所在的城市因为医保存在一个额度问题（一个医生根据他的级别，可以使用多少医保额度，医疗机构所有医生总额度加起来，是机构总额度，超过了就可能出现罚款或者压货款情况。

所以大多青年医生，如果进了当地的医馆，他是没有人管的，他没有病人，他最大的作用是提供一个额度价值给有量的医生或者老中医。

这个既没有职业发展规划，也没有职业技能培训（比如你原来会看哪些病，我现在给你培训哪些技术，能扩大你的优势病种之类）

等这个青年医生如果运气好或者能来事会营销成长起来了，号满了，他又到了另一个瓶颈：职业生涯几乎到头了，下一步要怎么做，不知道，大多是找一家抽成给更高的机构变现，或者涨诊费变现，本质同样是缺乏职业规划。

同样的，这个青年医生号满了以后，他去学习的动力就小了，我已经满了，我再学习我也没法扩大产量，我基于爱学习我可以去研究，但无论如何动力都小了。那么过个几年，他水平就这样了，不会成长了，三四十岁基本职业就止步了，无论是技术，还是发展空间。

有些会像我当时一样，选择自己开诊所，那有的赚了有的亏了，但是本质也没有更大的变化。

而如果发展不起来的青年医生，大多就是找个医疗机构混吃等死，拿个旱涝保收的薪资，反正现阶段医生无论如何都是稀缺资源，总能找到工作。

总之，无论是职业技术还是职业规划，都无法清晰的长远的路径。工作单位不能完成为医生的赋能。但是其他行业，比如金融，从学校毕业只是第一步，员工成长跟单位有很大关系，而中医行业，单位基本没能提供这种职业化成长帮助。

医考机构创始人：

现代青年中医最缺乏的是清晰的职业路径规划，学习缺乏目标感，有些还缺乏学习主动性。实际上，现在的网络资源非常丰富，如果真想学习的话，有很多可以学习的资源。如果本人性格没有什么太大缺陷的话，我们中医前辈当中是有很多愿意提携后辈的老师的。

而正是由于网络的中医资源非常的丰富，导致现在有些青年中医不知道自己该学什么。实际上，他们只要专注于一位老师的学说，认真钻研，认真实践的话，三五年之内都能成为一方名医。

资深中医专家&医馆馆主：

目前中医成长的环境比20年前好了很多，首先很多医馆也愿意给青年医生以机会，愿意大胆启用新人，并且现在宣传的方式多样化，不仅仅是口碑营销了，小红书、抖音等新媒体的出现给了年轻人更多的机会，比起老中医模式，青年医生出口管径大了许多。现在的问题是很多青年医生还是走不出农业思维的框架，总是以大师的目标去做职业规划，显得眼高手低。同时有些年轻医生相对比较急躁，很难沉下来。

医馆馆主：

一、职业发展路径迷茫：

1、在体制内和体制外的选择、专业研究和临床工作的平衡等方面，青年中医可能会感到迷茫，不知道该如何选择最适合自己的发展道路。

2、过度的追求全科、全病种发展，错估自身成长时间和自己精力，进而导致临床患者数目少，积累临床经验不足，导致整体水平和患者口碑弱。

3、不屑学习非专业内容，知识结构不丰富，青年中医如果要让自己的职业发展之路更加宽广，就得接触和学习运营管理、沟通技巧、团队协作、职业发展等方面的知识，这样才能在不断变得更加激烈的竞争中占据优势。

4、缺乏个性化发展规划：没有明确的个人发展计划，无法充分发挥自己的优势和潜力，也难以找到适合自己的成长路径。青年中医如果不能明确自己的专业特色和优势，就难以在众多中医中脱颖而出，影响个人的职业发展。

二、自身定位的迷茫

1、“学医三年天下无不治之症！”学医几年，那些初出茅庐的医学生心怀憧憬，充满热忱。这几年中，他们如饥似渴地汲取着医学知识，夜以继日地钻研着医学书籍，聚精会神地聆听专家学者的教诲。终有机会走向临床，从理论上是什么样的疾病都可以治愈，用药也是得心应手，多大的剂量也敢用。甚至追求剑走偏锋，炫技式的用相反相畏药，毒麻药。

2、错把老师或者导师的能力代入成自己的能力，青年医生跟诊或者学习时多数处于抄方、医助、打下手角色。很少有独立完成应诊全流程工作。也缺少跟真正有技术愿意教的优秀中医学习机会，导致在真正自己独立应诊时出现疗效不稳定，不敢接患者的迷茫。

医馆馆主：

1、心理不稳定型

本科毕业生大部分毕业独立坐诊不自信或者确实经验有限，开始会低估自己。

如果通过单位或者企业培养，从小病看起就能效果越来越明显，自信心迅速膨胀。

1-3年左右，基本不断膨胀，提要求加薪之类。甚至加了也不满足，就会留意或者被挖。

出去不一定更好，但头脑一热还想试试。

这就是古人常说的：看病三年觉得天下无病不会。这类叫“盲目自信型”

所以，心里素质，成长周期心态变化，职业道德素养，是他们的痛点。

2、执着偏执型

很擅长学习，也拥有一定经验和自信，但只对某些名老或者理论认可，不能与时俱进去学习更多名医名家或者技术。

看似精英，但瓶颈期很快到来，病人不太喜欢偏执型的医生。比如：不喜欢吃汤药，他就说必须吃，才能好。病人走了。

这类人，改变很难。

3、体制内外不适应型

体制内没有业绩要求，体制外基本跟绩效挂钩，业绩占比大。很多体制内医生出来不敢接受挑战或者认领目标。可能并不难做到，但心理不敢。

这种类型，适合开始给他一个低目标逐渐完成，一步步激活。

4、随波逐流型

大专毕业，或者本科毕业有10年左右经验的医生，达到第二阶段瓶颈期。自认为，此生经验足矣。上有老下有小，压力大，就想通过跳槽才提升工资，毕竟现在中医热，新医馆需要通过挖人来解决生死问题。开始给的高一些，做不出来再辞退。

这类医生，我们通常叫“游医”悠悠荡荡，一年一个单位。

5、目标清晰型

还有部分确实优秀勤奋，年轻医生通过几年的平台经验积累。觉得开医馆不难，如果夫妻都是从医互补的话，就想自己独立门户了。可能挣得更多。

这类医生，我们叫“医馆梦碎再打工”

做好医生有病人不代表会管理门店和对外关系处理。岁月美好的背后都是有人辛苦付出的。特别是夫妻开店，生活工作不分，好多还会家庭危机。

最终不欢而散。

80后青年中医&中医药创业者：

1、学习成本问题

青年中医如何能够找到匹配的优质学习资源，核心是要优质。因为学习后面最大的成本是时间。

青年中医如何能够接触到清晰的诊疗技术，核心是清晰，清晰能够带来高效性。

当下的问题是，能够第一经济付出的学习资源往往又不优质，比如很多医院实习的机会可能学习经济成本很低，但是付出的时间成本很高。

2、就业生活问题

如何能够快速的收获第一批病人维持他的生活，这里面需要专业的职业生涯规划。中医生的中医的职业生涯规划有它的独特性，要懂中医的人给予专业的意见。

学得起，立得住，活得下。这是青年中医需要解决的核心问题。

关于青年中医成长的痛点问题，体制内和体制外的青年医生痛点差异很大，以后再专门讨论这个话题。

藉此医馆界青年中医论坛来临前夕，我们将推出一个月的青年中医痛点问题的行业大探讨，如果您想分享自己的学医成长之路，欢迎投稿给我们：玉竹@医馆界（微信号：ygj-yz）

欢迎青年中医加入“青年中医之路”微信交流群：

关于青年中医成长普遍存在的最大痛点，您怎么看？欢迎在评论区留言。

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编辑｜薄荷 视觉｜花椒

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