北京：170家医院将实现检验报告在线查

3月21日，北京市卫健委发布《北京市2024年改善医疗服务工作方案》（以下简称“方案”），从优化门急诊服务、提升住院服务、发挥信息化作用等三个方面进行了详细安排，改善患者就医体验。方案明确，今年本市将优化全市预约挂号统一平台和二三级医院预约挂号服务，医院自有渠道要和平台实现“五统一”，今年实现200家以上二三级医院与平台号源直连、信息共享。鼓励三级医院或医联体核心医院将一定比例的预约检查权限下放给家庭医生，方便患者预约检查。今年本市也将持续推进医疗信息互通共享，将实现170家以上二三级医院检查检验报告和医疗影像线上查询。

全力保障家医预约转诊号源需求

为方便患者就医，今年本市将继续优化预约挂号服务。全市二级以上医疗机构非急诊全面预约就诊，预约就诊时间精确到30分钟以内。优化北京市预约挂号统一平台（以下简称“平台”）和二三级医院预约挂号服务，医院自有渠道要和平台实现“五统一”，今年实现200家以上二三级医院与平台号源直连、信息共享。

二三级医院要多渠道宣传预约挂号流程，展示出诊专家实名信息和专业特长，提供线上智能或人工导诊服务，方便患者精准选择挂号科室；优化挂号流程，简化绑定身份信息等操作环节；在相应就诊单元内，做好患者检查检验结果回报后的结果解读服务。

深化预约转诊服务。深入推进医联体建设，促进优质医疗资源下沉，22家市属医院在医院常规放号周期2周前，按比例为外地来京患者、诊间预约转诊患者预留号源后，将全部可预约门诊预约号源通过基层预约转诊平台向各区域医疗中心、社区卫生服务机构投放，全力保障家庭医生预约转诊号源需求，方便群众就近就医。

在预约检查方面，对于诊断明确且因相同疾病就诊的复诊患者，可通过互联网诊疗平台、互联网医院或预约诊疗平台，预约复诊所需的检查检验，并根据检查检验出结果时间匹配复诊号源，减少患者来院次数。鼓励三级医院或医联体核心医院将一定比例的预约检查权限下放给家庭医生，发挥家庭医生在预约检查方面的作用，方便患者预约检查。在优化候诊导诊方面，今年将在30家以上医院实现线上查询候诊排队叫号顺序。

鼓励医院探索网上自助办入院

在住院服务方面，今年将继续打通就诊难点。方案指出，要提高日间手术服务数量，提高日间手术占择期手术的比例，降低住院需求负担。三级医院继续做好为基层医疗卫生机构开通日间手术绿色通道。

在入出院办理流程方面，二三级医院要建立患者入出院服务中心，建立住院患者多种身份识别方式，优化入出院流程，提供入院手续办理、医保审核、出院结算、检查检验预约、出院患者健康教育等“一站式”服务，条件允许的医院可积极探索患者网上自助办理入院手续。

二三级医院可在诊间开具电子住院单，住院申请预约在门诊、住院处、病房实时共享，主动向患者推送住院等候信息；积极推广住院费用预结算、床旁结算、“当日出院、当日结算”、在线结算、云端打印病历等减少患者往返办理时间的举措，住院费用清单完整、条目清楚，提升住院费用合理性。

在病床管理方面，试点“全院一张床”管理。本市鼓励有条件的医院对住院床位统一管理，对全院床位进行集中管理、统一调配。以市属三级医院为重点，设立或指定专门部门作为全院床位收治管理机构，利用信息化技术，加强床位统一管理，提高床位使用效率；建立急诊患者会诊收治机制和科室床位动态调整机制，打通急诊患者的收住院通道，确保有限的床位资源得到充分利用，缓解患者“住院难”问题。医院应同步完善跨科收治患者的管理制度和科室职责，避免出现管理盲区。

在完善住院医疗服务方面，以市属三级医院为重点，推广普及分娩镇痛等疼痛管理模式。健全完善科学合理的陪同、陪护、探视管理制度，满足患者及家属住院需求。鼓励有条件的医院和开设新院区的医院根据实际情况适当增加单人、双人病房数量，改善住院病房环境。在改善住院膳食和便民服务方面，鼓励有条件的医院在院内提供超市、便利店、咖啡厅等便民服务。

更新罕见病诊疗机构名单并发布地图

方案指出，今年本市各医疗机构要继续发挥信息化作用，丰富服务内涵。各医疗机构特别是医疗美容机构要通过网站、微信公众号、APP、公示栏、电子屏、宣传册、展板等多种形式，为患者提供费用清单、费用预存情况、医师简介、出诊信息、科室情况介绍、预约挂号方式流程等，实现门诊和住院信息实时自助查询服务，充分保障群众看病就医的知情权。

同时，推进医疗信息互通共享。优化检验检查服务，加强检查检验相关专业质量控制和管理，实现170家以上二三级医院检查检验报告和医疗影像线上查询。二三级医院要按照市卫生健康委制定的检验检查结果互认工作实施方案，全面推进检查检验结果互认、电子病历共享应用，实现医生工作站共享调阅相关数据资料，提升医疗资源利用率。

在票据方面，拓宽财政医疗收费电子票据使用覆盖面，推进二三级医院提供电子票据服务，逐步实现市属医院门（急）诊特殊病、留观等患者开具财政医疗收费电子票据适用范围全覆盖。

方案还指出，要按照国家卫生健康委对外公布的第二批罕见病目录的86个疾病名称，对北京辖区内的医疗机构开展诊疗能力调查，综合第一批罕见病诊疗机构及科室名单，更新北京市的罕见病诊疗机构及科室名单，并发布地图，方便患者询诊就医，并接受社会监督。

文/北京青年报记者 蒋若静

编辑/谭卫平